急性胰腺炎是由于胰酶在胰島組織激活,引起胰腺自身消化,導致胰腺發生不同程度的水腫、出血、壞死,這些病理改變,必然影響到散布在胰腺中的胰島α、β細胞,使胰高血糖素分泌增加和胰島素分泌減少,引起血糖升高。
約有8%到35%的病人出現血糖升高,急性輕型胰腺炎因胰島素病理損害較輕,血糖升高,大部分是一過性的,胰島細胞功能可以恢復正常。重癥急性胰腺炎,因胰島病理損害嚴重,特別是胰島β細胞被破壞,胰島素數量不足可以引起糖尿病,慢性胰腺炎也引起血糖升高。
糖尿病癥狀,主要是因為胰腺組織長期受炎癥刺激,引起胰腺結締組織增生纖維化,使胰島β細胞變性,數量減少,出現胰島素分泌不足,血糖升高,糖耐量降低,尿糖陽性等糖尿病癥狀,胰腺炎造成的血糖高,治療以胰腺炎為主,胰腺炎治好了,血糖可恢復。