紅細胞增多癥是指末梢血中紅細胞計數,血紅蛋白濃度增多,超出正常范圍的總稱。
常見紅細胞增多癥病因包含以下幾點:
① 新生兒,這主要是因為胎兒在母體內一直處于生理性缺氧狀態從而導致嬰兒出生后紅細胞數下降。
② 高原性:這是由于高原缺氧的原因導致。
③ 慢性肺臟疾病
④ 系血管疾病
⑤ 血紅蛋白病:血紅蛋白與氧親和力增強,不易將氧釋放至組織,從而引起組織缺氧,使紅細胞生成素異常增加而發生紅細胞增多。
⑥ 血紅蛋白變性
⑦ 吸煙:吸入的一氧化碳與血紅蛋白的親和力強于血紅蛋白與氧的親和力,造成組織缺氧狀態,引起紅細胞增多癥。
⑧ 腎臟疾病:由于腎臟出現腫瘤、囊腫或積水壓迫腎組織,引起阻礙血流,導致局部組織缺氧,腎臟產生紅細胞生成素增加,導致紅細胞增多。
診斷:
紅細胞增多癥是指單位容積血液中紅細胞數量及血紅蛋白量高于正常值。成年男性紅細胞計數;6.0×1012/L,血紅蛋白;170g/L即認為增多。成年女性紅細胞計數;5.5×1012/L,血紅蛋白;160g/L即認為增多。
治療主要是為了避免血栓的形成,同時延緩疾病發展到骨髓纖維化甚至急性白血病。
1、長期服用抗血栓藥物——阿司匹林。
2、采取靜脈放血。
3、長期口服羥基脲,或者采用干擾素進行治療。
4、同位素32P也可治療此病,但長期采用此法治療會誘發骨髓纖維化和急性白血病,所以一般不會采用。
5、使用JAK2抑制劑可以有效改善患者的生活質量。