第一、注意發病誘因。以幫助醫生區別是勞累,還是自發性的心絞痛。如胸痛是在勞累時,還是在休息時發病,而勞累強度有助于評價冠狀動脈的儲備能力。
第二、注意疼痛的部位和性質。典型心絞痛,呈胸骨后疼痛或者是向左肩背放射,老年人疼痛,可不典型表現為胸悶、氣短,和咽部阻塞感。銳利性疼痛,有助于醫生排除心絞痛診斷。
第三、注意伴隨癥狀。有無心絞痛、心悸、頭暈或者是暈厥,其次是否伴有心律失常和血壓降低等嚴重并發癥。
第四、注意疼痛的持續時間以及緩解方式。心絞痛一般持續數分鐘至十幾分鐘,超過三十分鐘就要考慮有沒有心肌梗塞的可能。
第五、注意發作的頻率。近期心絞痛發作明顯增加,其實冠狀動脈內膜處于不穩定期,是發生心梗的高危階段,必須及時采取有效的措施。