心絞痛的護理診斷有很多，比如關注發病誘因、關注疼痛部位、關注伴隨癥狀、關注疼痛持續時間、關注發作頻率等。
1、關注發病誘因。幫助醫生判斷是勞累性心絞痛還是自發性心絞痛，如果胸痛是在勞累時發病，通過勞累強度一般可以評價患者冠狀動脈的儲備能力。
2、關注疼痛部位。普遍心絞痛的典型癥狀為胸骨后疼痛并向左肩呈放射性疼痛，老年人心絞痛的典型癥狀為呼吸困難、胸悶、咽喉疼痛等，有助于幫助醫生根據疼痛部位對癥治療。
3、關注伴隨癥狀。患者常見的伴隨癥狀為頭暈目眩，還要關注患者是否常出現心律失常、血壓下降等并發癥癥狀。
4、關注疼痛持續時間。患者在出現心絞痛癥狀時，通常會持續幾分鐘到十幾分鐘，如果在十三分鐘以上有可能會導致心肌梗死。
5、關注發作頻率。心絞痛發作的頻率如果增加可能是因為患者的冠狀動脈內膜處在一個不穩定階段，一般需要采取措施進行治療。
心絞痛的護理診斷
趙虹主任醫師
首都醫科大學宣武醫院心血管內科
2022-01-1810929次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 5949次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 26790次
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心絞痛病人的護理診斷心絞痛的患者護理診斷是非常重要，對于心絞痛的患者平時一定要注意發病的誘因，來幫助醫生區別是勞累，還是自發性的心絞痛，要注意疼痛的部位和性質，典型的心絞痛呈胸骨后疼痛或者是向左肩背放射。老年患者的疼痛表現不典型，主要是表現為胸悶，氣短或者是咽部堵塞感，要注意伴隨的癥狀，有木有心悸，頭暈或者是暈厥，提示是否伴有心律失常或者是血壓降低等嚴重的并發癥。平時要注意疼痛持續的時間和緩解的方式，心絞痛一般是疼痛持續大概3到5分鐘，很少會超過15分鐘，如果超過30分鐘，那么考慮心肌梗死的可能性比較大。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-19 2332次
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心絞痛常見護理診斷主要是指平時要注意發病的誘因，比如胸痛是在勞累的時候，還是在休息的時候發病，因為勞累的強度是有助于評價冠狀動脈的儲備能力。要注意疼痛的部位和性質，典型的心絞痛主要是位于胸骨后，可以向左肩放射，老年人疼痛主要是表現為胸悶氣短或者是咽部阻塞感。要注意患者心絞痛發作的時候，伴隨的癥狀有沒有心悸，頭暈或者是暈厥，是否伴有心律失常或者是血壓降低等嚴重的并發癥。注意疼痛的持續時間及緩解方式，心絞痛一般是持續數分鐘至十幾分鐘的，很少會超過30分鐘。語音時長 01:18”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-20 2410次
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心絞痛診斷首先來說，典型心絞痛的診斷是比較容易，突然發生的胸骨后窒息性疼痛，可以放射左肩，有時會伴有瀕死感，這個時候口服硝酸甘油，或者經過休息以后，一般在1到2分鐘內疼痛就會消失。心電圖可有輕微的改變，或者是不改變。不典型的心絞痛主要是靠反復的復查心電圖，或者是做負荷試驗，甚至是24小時的連續動態心電圖來檢測，如果出現陽性變化，或者是負荷試驗誘導了心絞痛的發生，這個時候也可以診斷。還有一部分屬于診斷比較困難，這個時候就可以做冠狀動脈造影來查看，血管是痙攣狀態，還是確實有狹窄。
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-10 2202次
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心絞痛如何診斷病情分析：心絞痛主要依靠患者典型的癥狀結合心電圖、心臟彩超、心肌酶、運動平板實驗等來確定。對于反復發作的心絞痛患者需要進一步查冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影了解冠狀動脈狹窄程度。意見建議：冠狀動脈狹窄超過百分之七十以上，就需要做經皮冠狀動脈內支架植入術。心絞痛患者要保持情緒穩定，避免大喜大悲，避免過度疲勞。飲食方面需要多進食蔬菜，少進食高膽固醇、高油脂食物。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-29 1201次
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心絞痛的護理診斷第一、注意發病誘因。以幫助醫生區別是勞累，還是自發性的心絞痛。如胸痛是在勞累時，還是在休息時發病，而勞累強度有助于評價冠狀動脈的儲備能力。第二、注意疼痛的部位和性質。典型心絞痛，呈胸骨后疼痛或者是向左肩背放射，老年人疼痛，可不典型表現為胸悶、氣短，和咽部阻塞感。銳利性疼痛，有助于醫生排除心絞痛診斷。
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 482次
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心絞痛護理診斷及措施第一，心理的護理，心絞痛患者常常因為生活，工作或者是社交受到影響，而使病癥反復的發作，出現一個焦慮恐懼的情緒，加重病情，導致一個惡性的循環。所以醫護人員要耐心的與患者進行溝通和交流，樹立戰勝疾病的信心。第二，疼痛的護理，當心絞痛發作的時候，評估疼痛的部位，性質，程度以及持續的時間，應該患者立即停止活
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-09 1070次
