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• 腦出血需要做穿刺引流手術嗎

  腦出血穿刺引流手術，是比較大的話題。一般來講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒有腦疝的患者，特別是有些患者，長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術的患者，可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題，就是穿刺引流管有時候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴密監測，還需要找一下出血的原因，因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術、引流手術的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 14828次

• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結節可以手術切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術，并不能避免手術。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結果，這個時候陰性結果有可能是一個假陰性結果，這個時候咱們也不能完全相信這個結果，可能還是需要做手術。所以在能手術的情況下，盡量先手術，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進行了說明。但是如果患者沒有手術條件，身體特別差，或者說是有遠處轉移，手術已經達不到根治的要求的話，可以進行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術創傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質量。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-16 5416次

• 腦炎需要做骨髓穿刺嗎
  腦炎不需要做骨髓穿刺，而是需要做腰椎穿刺。腦炎是指各種病原體感染，導致的腦實質炎癥性疾病。腦炎的患者，需要做腰椎穿刺術，腰椎穿刺術是神經科常用的檢查方法之一，對神經系統疾病，特別是腦炎的診斷提供依據。對腦炎的患者行腰椎穿刺術，可以明確病原體感染，比如細菌、病毒、支原體、立克次體、真菌等。進行腰椎穿刺術，還能減低顱內壓，緩解患者癥狀。而骨髓穿刺術，主要是用于診斷各種原因所致的貧血和各種類型的白血病、血小板減少性紫癜、多發性骨髓瘤、轉移瘤、骨髓發育異常綜合征、骨髓纖維化、惡性組織細胞病等。進行骨髓穿刺，對某些寄生蟲性疾病，可以檢測寄生蟲；對長期發熱，肝、脾、淋巴結腫大的患者，進行骨髓穿刺檢查，用以明確診斷。因此，腦炎患者不需要做骨髓穿刺，而是需要做腰椎穿刺。
  語音時長 1:42”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-24 4978次

• 溶血性貧血需要做骨髓穿刺嗎
  溶血是紅細胞遭到破壞，壽命縮短的過程，骨髓具有正常造血6-8倍的代償能力，當溶血超過骨髓的代償能力引起的貧血即為溶血性貧血。在溶血性貧血的時候，我們是需要做骨髓穿刺檢查。通過骨髓穿刺檢查，了解骨髓的造血功能，看骨髓造血的情況來判斷有無溶血性貧血。另外我們知道，溶血性貧血可以繼發于某些疾病，某些血液系統的疾病，比如淋巴瘤，多發性骨髓瘤，慢性淋巴細胞白血病，都可以引起溶血性貧血。通過骨髓穿刺，可以排除有無這樣的血液系統疾病，排除一些引起溶血性貧血的繼發因素，所以溶血性貧血的時候是需要做骨髓穿刺檢查。
  語音時長 01:17”
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-04 2903次

• 重度貧血需要輸血嗎
  如果患者出現重度貧血的話，一般是需要輸血治療。若患者長期貧血，心肺功能狀況比較好的話，可以延緩一下輸血，但若出現了重度貧血，一定要及時輸血，此外除了輸血以外，一定要明確重度貧血的原因，看看屬于哪種類型的貧血。針對貧血的不同原因，選擇不同的治療方案。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-30 2302次

• 腎炎需要做穿刺嗎
  病情分析：大部分腎炎是需要做經皮腎穿刺活檢術來明確病理結果的，只有這樣才能夠確定詳細的診療方案以及預測預后。但是如果患者有禁忌癥，比如是孤立腎，或者穿刺部位有感染或有出血傾向，不適合做腎穿刺活檢術，或者腎炎比較輕微，24小時尿蛋白定量小于1.0克，沒有高血壓水腫之類的，也可以先藥物治療。意見建議：腎炎患者一定要到正規醫院進行診治，按照醫囑規律服藥，尤其是糖皮質激素或免疫抑制劑之類的藥物，不能隨意減量或停藥，以免造成嚴重后果。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-23 1002次

• 重度貧血需要做骨髓穿刺嗎
  一般情況下，重度貧血需要做骨髓穿刺。貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限，不能運輸足夠的氧至組織而產生的綜合征。而臨床上重度貧血是指血紅蛋白小于60g/L。通常情況下，貧血只是一個癥狀，不是一個單一疾病，因此，需要先確定背后的病因，才能進行有效治療，貧血可見于多種疾病，其中常見的還是各
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-24 301次

• 腦炎需要做骨髓穿刺嗎
  腦炎不需要做骨髓穿刺，而是需要做腰椎穿刺。腦炎是指各種病原體感染，導致的腦實質炎癥性疾病。腦炎的患者，需要做腰椎穿刺術，腰椎穿刺術是神經科常用的檢查方法之一，對神經系統疾病，特別是腦炎的診斷提供依據。對腦炎的患者行腰椎穿刺術，可以明確病原體感染，比如細菌、病毒、支原體、立克次體、真菌等。進行腰椎穿刺
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 254次