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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸外科大夫來(lái)看,如果患者肺上長(zhǎng)一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話,一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先,穿刺可能穿完之后,還是需要做手術(shù),并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上,高度懷疑是肺癌,穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果,可能還是需要做手術(shù)。

所以在能手術(shù)的情況下,盡量先手術(shù),穿刺可能并不是特別必要,這一點(diǎn)在NCCN指南上,也是進(jìn)行了說(shuō)明。但是如果患者沒(méi)有手術(shù)條件,身體特別差,或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話,可以進(jìn)行穿刺來(lái)明確診斷,明確診斷之后,還可以進(jìn)行基因檢測(cè),來(lái)看看能不能靶向治療,做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療,來(lái)保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。

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