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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6998次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3415次

• 擴(kuò)張型心肌病彩超特點(diǎn)
  擴(kuò)張型心肌病患者心臟彩超的特點(diǎn)，主要包括以下幾個(gè)方面：一，如果患者是疾病的早期，在心臟彩超上可以僅僅表現(xiàn)為左心室的輕度擴(kuò)大，如果是病情的中后期，心臟彩超會(huì)顯示各個(gè)心腔都有明顯的擴(kuò)大，但是還是以左心室擴(kuò)大為主。二，整個(gè)心室壁的運(yùn)動(dòng)是彌漫性的減弱的，心肌的收縮力下降，左心室射血分?jǐn)?shù)也會(huì)明顯下降。三，由于心腔明顯擴(kuò)大，出現(xiàn)二尖瓣三尖瓣的關(guān)閉不全。心臟彩超是診斷和評估擴(kuò)張型心肌病最常用的重要的檢查手段，但是也要注意跟一些其它可以引起心臟擴(kuò)大，收縮功能減低的疾病相鑒別，比如心臟瓣膜病，高血壓性心臟病，冠心病，先天性心臟病等等。這種情況就需要結(jié)合病史，查體，甚至是心臟的核素顯像，心臟造影來相鑒別。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-27 2500次

• 擴(kuò)張型心肌病心臟彩超的表現(xiàn)
  擴(kuò)張型心肌病行心臟彩超時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)左室收縮功能低下，射血分?jǐn)?shù)降低，同時(shí)擴(kuò)張性心肌病存在左室功能障礙，心排血量減少，導(dǎo)致左室擴(kuò)大，引起二尖瓣關(guān)閉不全。當(dāng)左室收縮時(shí)，部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣反流入左房，從而引起左房壓升高，左房擴(kuò)大。二尖瓣血流頻譜是舒張期二尖瓣峰值流速，e峰較高，a峰略低。當(dāng)左室舒張功能減退時(shí)，e峰較低，a峰增高，e/a比值下降，反映了低順應(yīng)性的左室，對舒張?jiān)缙诔溆鞯闹苯幼璧K作用。
  語音時(shí)長 01:14”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-30 1673次

• 什么是尿毒癥心肌病
  尿毒癥性心肌病是指尿毒癥前心臟正常，在中晚期腎衰竭階段臨床出現(xiàn)了心臟擴(kuò)大，心力衰竭等癥狀，經(jīng)過透析治療以后，心臟改變可基本恢復(fù)正常，要多證實(shí)由許多因素可直接或間接造成心肌損害。病理形態(tài)學(xué)并沒有特異性的改變，尿毒癥性心肌病的致病因素可能與尿毒癥時(shí)毒性代謝產(chǎn)物，貧血容量負(fù)荷過重，高血壓，動(dòng)脈硬化等有關(guān)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 心肌病彩超能看的出嗎
  心肌炎是心肌本身的炎癥病變，而心臟彩超是唯一能動(dòng)態(tài)顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟的搏動(dòng)和血液流動(dòng)的儀器，如果是先天性心肌炎通過心臟彩超是可以檢查出來的，但如果是后天得的疾病，必須配合如心電圖、或是動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶譜及造影等檢查就可以更加明確。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 2001次

• 擴(kuò)張型心肌病彩超特點(diǎn)
  擴(kuò)張型心肌病患者心臟彩超的特點(diǎn)，主要包括以下幾個(gè)方面：一，如果患者是疾病的早期，在心臟彩超上可以僅僅表現(xiàn)為左心室的輕度擴(kuò)大，如果是病情的中后期，心臟彩超會(huì)顯示各個(gè)心腔都有明顯的擴(kuò)大，但是還是以左心室擴(kuò)大為主。二，整個(gè)心室壁的運(yùn)動(dòng)是彌漫性的減弱的，心肌的收縮力下降，左心室射血分?jǐn)?shù)也會(huì)明顯下降。三，由于
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 77次

• 膿毒癥心肌病怎么治療
  膿毒癥心肌病是膿毒血癥的一個(gè)并發(fā)癥，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：膿毒癥心肌病是膿毒血癥加重后炎癥侵犯到心肌而引發(fā)的心臟器質(zhì)性病變，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用青霉素V鉀片或者紅霉素腸溶片等藥物控制感染，如果患者存在血壓低的現(xiàn)象，還可以添加鹽酸多巴酚丁胺注射液治療，如果患者心臟存在舒張和收
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 206次