慢阻肺的特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀及氣流受限，其診斷屬于排他性診斷，需排除其他病因和病理情況所導(dǎo)致的氣流受限，診斷必備條件是吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，確定存在持續(xù)性不完全可逆的氣流受限。
慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-09-295463次
概述：
具體診斷標(biāo)準(zhǔn)：
氣流受限的指呼吸過程中，氣流通過氣道時(shí)受到限制，通常是被阻塞或受到外力限制，慢阻肺屬于阻塞性通氣功能障礙，其最重要的標(biāo)準(zhǔn)就是氣流受限，且不完全可逆，在吸入支氣管擴(kuò)張劑后，無法完全恢復(fù)氣流的順暢，這是和哮喘氣流受限的不同之處。具體標(biāo)準(zhǔn)是第一秒用力呼氣容積占總肺活量的比值小于70％，同時(shí)需要結(jié)合病史中的高危因素，常見為吸煙，多年吸煙史患者具有較高的慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)，煙草會(huì)對肺部組織造成慢性損傷，影響氣道局部清除功能，臨床癥狀對于診斷也很重要，一般有慢性咳嗽、氣短、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐量下降等，最后再排除其他可能導(dǎo)致相似癥狀的疾病，即可診斷慢阻肺。
治療方法：
確診慢阻肺后，需要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療。慢阻肺是慢性病，難以完全治愈，目前以控制癥狀為主，常用長效能的支氣管舒張藥，常用沙丁胺醇、沙美特羅、噻托溴銨等，部分高風(fēng)險(xiǎn)患者可用糖皮質(zhì)激素，如氟替卡松和布地奈德，部分患者也可根據(jù)具體癥狀使用祛痰藥鹽酸氨溴索，COPD患者可以用羅氟司特，有條件可以考慮長期家庭氧療，可明顯提高患者的生存質(zhì)量。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺是什么慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，英文也寫作COPD。慢阻肺是一種可以預(yù)防的疾病。它常常是由于吸入的毒氣，比如吸入的職業(yè)粉塵、吸煙、有毒氣體等等引起了肺部的炎癥。肺部的炎癥主要表現(xiàn)在氣道的炎癥，以及肺泡的炎癥，它可以引起全身的癥狀，比如骨質(zhì)疏松等等。所以慢阻肺是一種主要表現(xiàn)在肺部的全身的疾病，主要表現(xiàn)在于氣流受限，就是呼吸費(fèi)力引起的呼吸困難，甚至慢性咳嗽、咳痰這些表現(xiàn)。當(dāng)你出現(xiàn)了有慢性咳嗽、咳痰的表現(xiàn)之后，如果你有吸煙的情況，甚至粉塵接觸的歷史等等，一定要去醫(yī)院進(jìn)行肺功能的檢查。可以早期監(jiān)測肺功能，進(jìn)行早期診斷。慢阻肺也分輕重，肺功能下降一定程度之后，才能夠感覺到呼吸困難。所以大家一旦有呼吸道癥狀，特別是慢性咳嗽、長期的咳嗽、咳痰的朋友，應(yīng)該盡快去醫(yī)院進(jìn)行肺功能的檢查，以排除是否有慢阻肺的疾病情況。
01:58
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 32696次
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慢阻肺是什么病慢阻肺是一種常見的呼吸道的一個(gè)慢性疾病，它在中國的發(fā)病率非常高，現(xiàn)在中國十四五億的人口中，發(fā)病率就達(dá)到了是九千九百萬，將近一億的人口，所以這個(gè)發(fā)病人數(shù)是相當(dāng)高的。慢阻肺的定義，它是一種可以治療，可以預(yù)防的疾病。它主要是以持續(xù)的一個(gè)呼吸道癥狀，和氣流受限為表現(xiàn)，就慢性的咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀。而且冬天加重，為什么我們醫(yī)院里頭，冬天的病號(hào)都很多，很大部分一部分是慢阻肺急性加重的病人。另一方面的表現(xiàn)，是一個(gè)持續(xù)的氣流功能受限，這種受限需要做肺功能來診斷這是慢阻肺。慢阻肺它的一旦帽子戴上了，那就摘不掉，所以慢阻肺的治療是終身的。有的病人他夏天癥狀緩解，他就自行停藥了，這種停藥就會(huì)造成他的肺功能下降，所以慢阻肺的治療是長期的，終身的。當(dāng)然慢阻肺，還需要一些其他的治療，比如說家庭氧療，肺康復(fù)治療等等。
01:40
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 5622次
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慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？慢性阻塞性肺疾病的診斷應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素的接觸史、體征、實(shí)驗(yàn)室的檢查等資料綜合確定的。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：首先有吸煙、大氣污染環(huán)境、職業(yè)因素以及遺傳因素等危險(xiǎn)因素。臨床癥狀有反復(fù)長期的慢性咳嗽咳痰、活動(dòng)后氣促、呼吸困難。胸部X線或CT檢查有慢支、肺氣腫的改變。金標(biāo)準(zhǔn)是肺功能的檢查提示不完全可逆的氣流受限即：吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1小于80%預(yù)計(jì)值及FEV1/FVC小于70%，另外還要排位其它引起胸悶的疾病。慢阻肺的診斷對肺功能來說是必不可少的條件。而且肺功能檢查是判斷慢阻肺的疾病程度、指導(dǎo)用藥和預(yù)后的重要標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:17”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-09-09 4285次
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慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？慢阻肺主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一，危險(xiǎn)因素，長期吸煙、空氣污染是慢阻肺發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素；此外支氣管哮喘長期未得到控制以及有慢阻肺的家族史這些也是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。二、臨床癥狀，典型的臨床癥狀是逐漸加重的活動(dòng)后胸悶的癥狀，也可伴隨有慢性的咳嗽，咳痰的表現(xiàn)。三、慢阻肺相關(guān)的體征，比如桶狀胸，雙肺叩診呈過清音相關(guān)體征。四、肺功能的檢查提示阻塞性的通氣功能障礙，需要在吸入支氣管擴(kuò)張劑以后去做肺功能的檢查。五、還需要做胸部CT，排除其他已知原因?qū)е碌淖枞酝夤δ苷系K，比如支氣管擴(kuò)張，彌漫性泛細(xì)支氣管炎等。語音時(shí)長 01:31”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-01-08 3183次
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慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些病情分析：診斷慢阻肺主要依據(jù)患者的吸煙史、臨床癥狀、體征以及肺功能檢查結(jié)果等，并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病。其中肺功能檢查如果提示持續(xù)氣流受限是慢阻肺診斷的必備條件。意見建議：慢阻肺的發(fā)病多與吸煙以及接觸職業(yè)粉塵和大氣污染有關(guān)，因此首先要教育患者戒煙，另外要注意控制職業(yè)和環(huán)境污染。平時(shí)要堅(jiān)持用藥來緩解氣流受限，改善肺功能。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-28 1201次
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慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些病情分析：最主要的是肺功能檢查如果提示氣流不可逆的受限，結(jié)合反復(fù)咳嗽，咳痰，喘息的臨床癥狀，以及胸部影像學(xué)提示慢支肺氣腫改變，最終可以明確診斷。意見建議：治療主要是要注意避免著涼。天氣變化時(shí)要注意保暖，盡量不飲酒，不要熬夜，保證充足的睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。一定要堅(jiān)持長期規(guī)范的應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-27 1701次
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慢阻肺診斷要點(diǎn)慢性阻塞性肺疾病診斷要點(diǎn)是依據(jù)肺功能檢查，當(dāng)慢性阻塞性肺疾病患者吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒用力呼氣容積（FEV1）比用力肺活量（FVC）小于70%，說明存在不可逆的持續(xù)性的氣流受限，這是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。另外如果殘氣量（Rv）比肺總量（TLC）增加大于40%，這對診斷慢性阻塞性肺疾病有重
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-01-20 2832次
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 1357次
