左心衰竭是以肺循環淤血和心排血量減少為主要癥狀,早期是以勞力性呼吸困難為主要癥狀。晚期會表現為端坐呼吸,患者平臥時出現呼吸困難,半臥位或端坐呼吸時呼吸困難能夠減輕癥狀。采取座位越高說明左心衰竭的病情癥狀越重。這是由于座位時可減少回心血量,能夠減輕肺循環淤血,使膈肌下降,使肺活量增加,有利于緩解呼吸困難的癥狀。最典型的癥狀就是夜間陣發性呼吸困難,會出現心源性哮喘。最嚴重的癥狀就是會引起急性肺水腫的發生。同時患者還伴有咳嗽,咳痰,咳血等癥狀。肺水腫嚴重時會出現粉紅色泡沫痰,如果長期的慢性淤血使肺靜脈壓增高,導致支氣管粘膜下靜脈淤血擴張,一旦破裂會引起大咯血的癥狀。
左心衰竭表現
概述:
對癥用藥建議:
患者在用藥物治療時要遵守個體化的用藥原則,因人而異。應該注意監測血壓和腎功能情況,開始要從小劑量用藥逐漸遞增,再結合利尿劑治療。對于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的患者,可以改用血管緊張素受體拮抗劑的藥物治療。醛固酮拮抗劑是適用于改善慢性心力衰竭的患者。嚴重心力衰竭患者是禁止使用別的受體阻滯劑的?;颊咴谟盟帟r要嚴格尊重醫囑用藥,不得隨意增減藥物或撤換藥物。在應用利尿劑時,應該在早上或上午用藥為宜。晚上用利尿劑會影響患者的良好的休息或引起著涼的情況。
飲食注意:
心力衰竭患者在飲食方面要少食多餐,避免暴飲暴食,不要吃油炸食品,熏蒸腌制食物,低鈉,低鹽飲食。多吃新鮮蔬菜水果,不要吃刺激性的食物。如蘋果,草莓,葡萄,香蕉,芒果,菠菜,芹菜,白菜,南瓜,西紅柿,黃瓜,木耳等。
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急性左心衰竭的處理原則當患者出現急性左心衰時,主要表現為突發的嚴重呼吸困難,呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗,咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧,和高度呼吸困難是致命的威脅,必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診,避免病情急速惡化。處理原則:一、體位,通常讓患者取坐位或者半坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流,增加回心血量;二、吸氧,使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂,增加氣體與肺泡壁的接觸面積,改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管;三、藥物鎮靜,減少躁動所帶來的額外心臟負擔;四、快速利尿,有液體潴留的癥狀,即可應用利尿劑,緩解肺水腫;五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物,或糖皮質激素等,減低心臟負荷;六、適當正性肌力藥物,增強心肌收縮力和輸出量;七、必要時機械輔助治療,如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。01:48
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左心衰竭最早出現的癥狀左心衰癥狀主要表現是呼吸困難,但早期癥狀,一個是夜間出現陣發性呼吸困難,第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難,建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查,看看病因是什么;第二是做肺部檢查,可以做個肺CT,看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣;第三個需要做心臟彩超,看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣,做個全面檢查;第四個需要做化驗檢查,藥物可以影響到心臟的功能,比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長,有時會影響到心肌。01:12
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左心衰竭典型表現左心衰竭的誘發因素,一般可能會在感染,心律失常,快速輸液后出現。首先表現為呼吸困難,主要是勞力性呼吸困難,活動后可出現憋喘加重,經休息有所緩解。還有在夜間出現陣發性呼吸困難,睡眠平臥時突然出現憋喘加重,坐起后稍好轉。如果出現有嚴重的肺水腫現象,可表現為突發性嚴重的呼吸困難,端坐呼吸,伴有咳嗽,咳有粉紅色泡沫樣痰,同時伴有大汗,煩躁,口唇發紺,同時還會有乏力,頭暈,心慌等癥狀。如果有腎前性的腎功能損傷時,還會有少尿的癥狀。語音時長 01:13”
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左心衰竭的表現左心衰竭可以分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭兩種。根據種類的不同左心衰竭的臨床表現也有所不同,左心衰竭主要指的是左心室的代償功能不全而發生心率衰竭,他是臨床上比較常見的一種疾病,它的主要特征是肺循環瘀血。慢性左心衰竭它常見的臨床表現主要是呼吸困難,尤其是勞力性的呼吸困難,端坐呼吸還有夜間陣發現的呼吸困難,出現急性肺水腫,它是心源性哮喘進一步發展而來的,是左心衰竭最嚴重的形式。另外還會出現咳嗽,咳痰,心臟排血量不足,患者還會出現乏力,倦怠,頭暈。急性左心衰竭,主要表現為突然出現的呼吸困難,呼吸頻率40次每分左右,患者呈現強迫坐位,面色灰白,大汗,煩躁,紫紺,有時還會出現咳粉紅色泡沫痰,嚴重的患者會因為缺氧而出現意識模糊,血壓可以持續的下降甚至發生休克。語音時長 01:50”
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左心衰竭癥狀對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全,射血分數降低,也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用,患者會出現活動后的胸悶氣短,納差,甚至由左心衰竭,會誘發全心衰竭,出現下肢水腫,肺水腫,甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難,這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療,及時改善患者的癥狀。
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左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現有什么不同病情分析:在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降,造成肺部淤血,引發活動后咳嗽、呼吸困難等癥狀,若不及時進行處理,則有可能出現紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發生障礙,部分血液淤滯在身體回流較多的地方,主要表現為消化系統癥狀。意見建議:心力衰竭的患者應該嚴格按照醫生的囑咐用藥,不可擅自增減藥物或停藥。同時還應注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動等誘發心衰的因素。
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左心衰竭病人的表現一般左心衰竭病人的表現為咳嗽、大汗淋漓、煩躁、意識模糊、呼吸困難等。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致,以肺循環淤血為特征,臨床上較為常見。左心衰竭的患者一般會表現出咳嗽、大汗淋漓、煩躁、意識模糊、呼吸困難等癥狀,出現癥狀的患者應及時就醫,在醫生的指導下進行針對性的治療。左心衰竭的患者一般是通過手術
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左心衰竭晚期什么表現左心衰竭晚期主要表現為反復胸悶、氣喘,有些咳嗽,甚至有咳痰,痰主要以白色的泡沫痰為主。左心衰竭晚期主要見于長期慢性心功能不全的患者,一般多見于老年人,甚至有些現在更趨于年輕化的重癥心肌炎。左心衰竭晚期主要表現為反復胸悶、氣喘,有些咳嗽,甚至有咳痰,但是痰主要以白色的泡沫痰為主。另外有些常見的典型的癥