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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5669次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5641次

• 肝門靜脈高壓癥狀
  肝門靜脈的高壓癥狀主要表現(xiàn)為：一、首發(fā)癥狀可為大量消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，可反復(fù)發(fā)作，間歇長(zhǎng)短不一，有逐漸頻繁，出血量增加的趨勢(shì)，兩歲前極少出血，少數(shù)病人為反復(fù)小量出血，導(dǎo)致貧血。二、脾功能亢進(jìn)與其大小與功能的程度成正比。三、腹水。四、可伴有食欲不振、消化不良、腹脹、乏力、黃疸等情況。五、肝內(nèi)性門脈高壓癥，常發(fā)生肝性腦病而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，注意超聲波檢查了解肝臟病變及門脈的狀況，確定脾臟腫大與腹水，當(dāng)出現(xiàn)緊急出血的時(shí)候，首選非手術(shù)治療，如果不能奏效，積極進(jìn)行手術(shù)搶救治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 7264次

• 什么是門靜脈高壓
  肝臟由門靜脈和肝動(dòng)脈系統(tǒng)雙重供血，其中75%來(lái)自于門靜脈，25%來(lái)自于肝動(dòng)脈，門靜脈把來(lái)自消化道富含營(yíng)養(yǎng)成分的血液輸入肝臟，而肝動(dòng)脈將含氧豐富的血液輸入肝臟。門高壓是指門靜脈系統(tǒng)因多種原因使其血液受阻，引起血液淤滯和門靜脈壓力增高，并伴側(cè)支循環(huán)形成一種病理狀態(tài)。肝硬化是引起門靜脈高壓的最主要的原因，由于肝臟的硬化再生結(jié)節(jié)對(duì)肝竇及肝靜脈的壓迫，導(dǎo)致門靜脈阻力升高，是門靜脈高壓的起始動(dòng)因。肝硬化時(shí)因肝功能的減退、結(jié)構(gòu)因素導(dǎo)致多種血管活性，因此滅活失調(diào)導(dǎo)致心排出量增加，外周血管阻力降低而成高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，此時(shí)內(nèi)臟沖血，進(jìn)而門靜脈血流量增加，從而維持和加重門靜脈高壓，門脈高壓表現(xiàn)為側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放，而出現(xiàn)食管和胃靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾大和腹水等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-02 7079次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時(shí)候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會(huì)造成患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見(jiàn)建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個(gè)不確定的問(wèn)題。患者要注意仔細(xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會(huì)影響到生命的危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 2702次

• 肛門靜脈曲張?jiān)趺淳徑?/div>

  病情分析：肛門靜脈曲張患者可以通過(guò)硬化劑注射來(lái)進(jìn)行緩解，另外，中醫(yī)理療或者應(yīng)用靜脈活性藥物也是非常不錯(cuò)的。患者應(yīng)該對(duì)癥處理，遵醫(yī)囑，定期到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科進(jìn)行詳細(xì)的檢查。必要的時(shí)候可以采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行醫(yī)治。意見(jiàn)建議：建議肛門靜脈曲張的患者不能出現(xiàn)久坐的情況，然后一定要注意局部的衛(wèi)生。在日常生活中要多吃一些提高免疫力的食物。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-19 1002次

• 肝門靜脈有靜脈瓣嗎
  肝門靜脈通常沒(méi)有靜脈瓣。肝門靜脈由消化道（胃、腸、胰脾等）的毛細(xì)血管匯集、從肝門處入肝的一條粗大靜脈，其主要生理功能在于將腸道吸收的物質(zhì)輸送到肝臟進(jìn)行合成、解毒、儲(chǔ)存，并可分泌膽汁。正常的靜脈血管內(nèi)會(huì)有靜脈瓣，能夠在靜脈收縮時(shí)促進(jìn)靜脈血的回流，避免血壓在靜脈內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間積存而產(chǎn)生靜脈曲張。但是肝門靜脈是
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-01-16 0次

• 什么是門靜脈
  門靜脈是胃和腸道靜脈回流到肝臟中間的一段血管，是由腸系膜上靜脈和脾靜脈等匯合而成。門靜脈起源于腹腔消化器官（消化管和胰）、脾等的毛細(xì)血管，經(jīng)逐級(jí)匯集最后形成門靜脈，是肝臟血液的主要來(lái)源，包括肝門靜脈和垂體門靜脈。正常人肝的門靜脈主干的內(nèi)徑一般為0.6-1.0cm。正常人在深吸氣時(shí)門靜脈內(nèi)徑有所擴(kuò)張，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 1145次