急性心肌梗死的診斷,根據典型的臨床表現,特征性,心電圖魚變以及血清生物標志物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為st段抬高者,診斷為st段抬高型心肌梗死。心電圖無st段抬高者,診斷為非st段抬高型心肌梗死,過去稱為非Q波梗死。
老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能,表現不典型的常與急腹癥,肺梗死,夾層動脈瘤等進行鑒別。它的治療主要是監護和一般治療,鎮靜止痛、調整血融入量,再灌注治療,藥物治療,抗心律失常,急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療,出院后的生活工作以及康復治療。