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• 小細(xì)胞肺癌的特點

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6363次

• 小細(xì)胞肺癌晚期有什么癥狀

  小細(xì)胞肺癌是一種惡性度高，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的肺癌。早期就診的時候，患者的主要癥狀可以表現(xiàn)為，肺癌本身發(fā)生部位的一些表現(xiàn)，比如說咳嗽、痰中帶血、喘鳴和胸悶等癥狀。發(fā)生肺癌轉(zhuǎn)移的時候，根據(jù)它累及的器官不同，表現(xiàn)的癥狀不同，比如說發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的時候，可以表現(xiàn)出為惡心、嘔吐、頭痛，甚至精神異常等。如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時候，可以有肝區(qū)的疼痛、肝大、黃疸等表現(xiàn)。如果發(fā)生腎上腺轉(zhuǎn)移的時候，這樣的癥狀比較隱匿。但是如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時候，有部分病人有骨痛，甚至以骨折為首發(fā)表現(xiàn)。小細(xì)胞肺癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能，部分患者可以表現(xiàn)出為肺癌綜合征，以神經(jīng)系統(tǒng)的一些表現(xiàn)，比如說手麻、上肢麻等表現(xiàn)，患者會就診于神經(jīng)內(nèi)科，最后在尋找原發(fā)灶的時候，診斷為肺癌。所以小細(xì)胞肺癌的表現(xiàn)多種多樣。

  

  01:37
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 7711次

• 小細(xì)胞肺癌為什么一般不手術(shù)
  第一，小細(xì)胞肺癌是肺癌中惡性程度比較高的類型，具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能，可以分辨各種活性物質(zhì)，患者可出現(xiàn)重癥肌無力，抗利尿激素分泌異常，電解質(zhì)紊亂等。第二，小細(xì)胞肺癌侵襲性強(qiáng)，溶液發(fā)生轉(zhuǎn)移，約三分之二以上的患者在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，即使診斷早期的小細(xì)胞肺癌并做了根治的手術(shù)，仍然會有很多患者出現(xiàn)后續(xù)的轉(zhuǎn)移，是因為腫瘤細(xì)胞在早期的時候通過血液轉(zhuǎn)移到其他器官，不能被影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。第三，小細(xì)胞肺癌惡性程度雖然高，但是對放療化療非常敏感，絕大多數(shù)的小細(xì)胞肺癌在初期治療的時候可以通過放療和化療的手段，達(dá)到腫瘤縮小目的，可以達(dá)到病灶完全緩解消失，對于小細(xì)胞肺癌首選放療和化療，不推薦手術(shù)。
  語音時長 01:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 6963次

• 為什么肺癌要分小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌
  肺癌根據(jù)其病理類型，細(xì)胞形態(tài)以及組織學(xué)特點分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，小細(xì)胞肺癌即神經(jīng)內(nèi)分泌癌，惡性程度比較高，預(yù)后比較差，但是對化療比較敏感，首選順鉑聯(lián)合依托泊苷進(jìn)行化療，如果是局限期小細(xì)胞肺癌，首選同步放化療。非小細(xì)胞肺癌，包括腺癌和鱗癌，腺癌可根據(jù)是否伴隨有基因突變，選擇靶向治療，如果沒有基因突變，可選擇培美曲賽吉西他濱聯(lián)合順鉑進(jìn)行化療，肺鱗癌首選白蛋白，紫杉醇聯(lián)合順鉑進(jìn)行化療。
  語音時長 01:12”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-06 2886次

• 小肺癌是小細(xì)胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細(xì)胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學(xué)分類為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術(shù)治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學(xué)的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機(jī)體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 3203次

• 什么是非小細(xì)胞肺癌
  病情分析：非小細(xì)胞肺癌屬于肺癌一種常見的類型，其中以鱗癌，腺癌，大細(xì)胞癌最為常見。它的發(fā)病誘因跟空氣污染，吸煙不良的生活習(xí)慣，病毒細(xì)菌感染，以及患者本身的遺傳因素都有一定的相關(guān)性。意見建議：這個腫瘤應(yīng)該進(jìn)行影像學(xué)檢查評估分析，決定治療方案的選擇，能夠手術(shù)的應(yīng)該積極的手術(shù)治療，手術(shù)后可以考慮輔助化療、放療，不能夠手術(shù)的可以通過化療、放療、靶向等治療控制病情進(jìn)展，但是常常效果不佳，很難達(dá)到治愈。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-15 902次

• 為什么一般不建議做肌電圖
  一般不建議做肌電圖的原因考慮是暈針、出現(xiàn)皮膚感染、凝血功能障礙、放置心臟起搏器、意識障礙等，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、暈針：肌電圖屬于臨床上比較常見的檢查方法，通常可以協(xié)助診斷多發(fā)性肌炎、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)病、運(yùn)動神經(jīng)元病等。肌電圖檢查需要將針插入到人體的肌肉中，暈針的患者容易出現(xiàn)頭暈
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-05-07 0次

• 為什么一般不建議做肌電圖
  一般不建議做肌電圖可能是身體比較健康、局部皮膚損傷、本身患有過敏性紫癜等，無論是做哪種檢查，都需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、身體比較健康：肌電圖是收集肌電活動的一項神經(jīng)系統(tǒng)電生理檢查，可以用來評估肌肉、神經(jīng)肌肉接頭以及周圍神經(jīng)是否正常。如果患者的身體比較健康，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，一般不需要做肌電圖。2、局部
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-26 0次