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• 心房顫動最常見于哪些疾病

  心房顫動就是我們臨床上簡稱的，就叫房顫，它是臨床上最常見的，一種快速性的心率失常，主要是心房節律很快，而且不規律，頻率能達到350到550次。它最常見于，是有一些器質性心臟病的基礎上，比如說像高血壓，風濕性心臟病，先天性心臟病等等，一些有器質性的心臟病。當然它也可以見于，一些沒有器質性心臟病的，像其他一些病理的狀態，比如說發熱，酗酒，甲亢等等，都是可以出現的。還有一部分少部分的人群，就是說他沒有這些問題，沒有高血壓，沒有器質性心臟病，也沒有其他一些誘因，他也可以出現房顫，這些我們叫它特發性房顫，能占到5%到10%。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 7070次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 48439次

• 慢性特發性血小板減少性紫癜最常見于
  慢性特發性血小板減少性紫癜，也稱為免疫性的血小板減少性紫癜，是臨床上最常見的一種血小板減少性的疾病，主要是由于抗自身血小板的抗體，與血小板結合引起血小板破壞增加，慢性的特發現血小板減少性紫癜，常常是見于成年人。一般情況下起病是比較隱匿的，多數在常規的檢查血的時候偶然發現血小板減少，另外出血的癥狀也是比較輕的，而且局限，但是容易反復發生。可以表現為皮膚粘膜的出血，另外還可以由外傷后出血不止等，鼻出血和牙齦出血也是很長見的，但是嚴重內臟出血那是比較少見的，另外還可以出現月經過多，在部分患者，可能月經過多是唯一的臨床癥狀，有些患者的病情因為感染突然加重出現嚴重的皮膚粘膜出血以及內臟出血。如果月經過多，長期的月經過多可以出現失血性的貧血，變成在半年以上的部分患者還可以出現輕度的脾臟腫大，對于嚴重的血小板減少的患者，我們可以給予糖皮質激素治療，如果治療效果不佳或者是復發難治性的，可以做脾切除或者是應用免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:49”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 8876次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正常或增多以及缺乏任何原因為特征，在育齡期女性發病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個月內自發緩解。目前認為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產生抗血小板自身抗體導致單核巨噬系統破壞血小板過多，造成血小板減少，其發病原因尚不完全清楚，發病機制也未完全闡明，一般起病隱襲，表現為散在的皮膚出血點，及其他較輕的出血癥狀，紫癜及淤斑可出現在任何部位的皮膚和粘膜，但長于下肢及上肢遠端多見。
  語音時長 1:33”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-25 7994次

• 特發性血小板減少性紫癜復發嗎
  特發性血小板減少性紫癜多數情況下原因不明，自身免疫導致血小板破壞增加有關系。一般情況下特發性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復發的。復發后需要應用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 2903次

• 特發性血小板減少性紫癜可以懷孕嗎
  特發性血小板減少性紫癜孕婦分娩出血率約5%—8%，出血病死率約1%。特發性血小板減少性紫癜會對母嬰帶來較大危險，由于血小板少，孕婦有出血傾向，妊娠期易發生流產、胎盤早期剝離、胎死宮內，分娩時易造成產道損傷出血及血腫形成。產后出血率高于正常妊娠的5倍，嚴重者可發生顱內出血而死亡。因此特發性血小板減少性紫癜患者盡量避免懷孕。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-01 2203次

• 慢性特發性血小板減少性紫癜最常見于
  慢性特發性血小板減少性紫癜，也稱為免疫性的血小板減少性紫癜，是臨床上最常見的一種血小板減少性的疾病，主要是由于抗自身血小板的抗體，與血小板結合引起血小板破壞增加，慢性的特發現血小板減少性紫癜，常常是見于成年人。一般情況下起病是比較隱匿的，多數在常規的檢查血的時候偶然發現血小板減少，另外出血的癥狀也是
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 164次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現。本病的發病率比較低，男性和女性的發病率無明顯差別，60歲以上的人群發病率是60以下的人群的2倍。特發性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-25 3916次