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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12284次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 33967次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽，咳痰，容易伴隨低熱，盜汗，痰中帶血等。支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果病灶比較大，還可以導(dǎo)致一些肺不張。在治療方面，抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，有的時(shí)候還需要聯(lián)合支氣管鏡鏡下進(jìn)行治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核也有明顯的傳染性，通常來說，比普通的肺結(jié)核傳染性可能更強(qiáng)一些。抗結(jié)核的療程和普通的肺結(jié)核差不多，分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療兩個(gè)月，鞏固期抗結(jié)核治療四個(gè)月，必要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程，而且還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期的復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-13 5663次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核的癥狀
  根據(jù)病情分析，這種情況主要是肺部病變侵犯血管而引起的。支氣管內(nèi)膜結(jié)核的癥狀主要是劇烈刺激性的咳嗽、咳血，如果不咳嗽的話，這種情況還是比較少見的。建議去正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，然后進(jìn)行確診治療。如果確診是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，治療主要是抗結(jié)核藥物的控制，咳血可以用止血藥，如垂體后葉素。支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染，形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。這種情況建議在慢性遷延期，應(yīng)該按照標(biāo)本兼治的原則，去除外界致病因素的刺激，積極的采用祛痰，止咳，平喘等藥物對(duì)癥進(jìn)行治療，同時(shí)配合固本治療，采用中醫(yī)療法和呼吸操鍛煉。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 9368次

• 支氣管鏡能查支氣管結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題，也是我國(guó)重點(diǎn)控制的主要疾病之一。胸部x線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，纖維支氣管鏡檢查常應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2603次

• 肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
  有一些肺結(jié)核的病人確實(shí)會(huì)伴有支氣管結(jié)核的情況，因?yàn)閷?duì)于我們?nèi)梭w來說結(jié)核病菌是可以遍布全身多種器官的，除了毛發(fā)以外其他器官都有感染的可能性，所以當(dāng)患者患有肺結(jié)核的時(shí)候，也是很有可能同時(shí)患有支氣管結(jié)核的，需要聯(lián)合進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-28 2303次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽，咳痰，容易伴隨低熱，盜汗，痰中帶血等。支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果病灶比較大，還可以導(dǎo)致一些肺不張。在治療方面，抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，有的時(shí)候還需要聯(lián)合支氣管鏡鏡下進(jìn)行治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核也有明顯的傳染性，通常來說，比普通的肺結(jié)核傳染性可能更強(qiáng)一些。抗結(jié)核的療程和普通的肺結(jié)核差不
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性疾病，它主要通過飛沫傳播。患者早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。由于病變部位在支氣管內(nèi)膜，因此可能導(dǎo)致支氣管狹窄、閉塞，嚴(yán)重時(shí)可引起肺不張、繼發(fā)性肺部感染等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次