惡性高血壓屬于高血壓急癥的范疇，高血壓急癥指的是原發性或繼發性高血壓，在某些誘因下，血壓突然明顯升高，伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現，血壓一般超過180/120mmHg。少數患者病情急驟發展，舒張壓持續≥130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫，腎臟損害突出，有持續蛋白尿、血尿與管型尿，稱惡性高血壓。治療的手段主要是快速降壓，平穩降壓。
得了惡性高血壓怎么辦
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-10-181885次
惡性高血壓概述：
惡性高血壓的治療：
首先要及時降低血壓，選擇速效降壓藥物靜脈給藥，同時監測血壓，如果可以，盡早加用口服降壓藥物。惡性高血壓在短時間內血壓急驟下降，可能會使重要臟器血流灌注明顯減少，會導致心、腦、腎功能惡化，甚至會發生休克等危險。因此，應采用控制性降壓的方法，在數分鐘到1小時內，血壓降至治療前水平的25%，2-6小時內可以將血壓降至比較安全的水平：160/100mmHg左右，在24-48小時內逐步降至正常水平。如果降壓過程中發現有重要臟器的缺血表現，血壓降低幅度應該放緩，在1-2周內再將血壓逐步降到正常水平，常用的降壓藥物有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平等。
惡性高血壓的預防：
平時應注意良好的生活習慣，合理的膳食，戒煙戒酒，適當的運動，尤其要保持心情的平和，避免精神緊張，壓力過大，避免過度的勞累，定期進行體檢，對于原發性高血壓應堅持藥物治療，同時保持血糖、血脂的正常，控制好體重。
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得了妊娠高血壓怎么辦積極治療，防止并發癥，最大程度的保證母兒安全。具體來講，解痙、降壓、適時終止妊娠。第一個前提是我們借助一些生活的護理或者干預心理狀況的調整，再加上一些安全的降壓藥物的使用，我們希望血壓降到和維持在一個安全的范圍內，這是第一個降壓。第二，就是妊娠高血壓疾病，它往往有一些動脈痙攣，全身小動脈痙攣，我們給一些解痙的藥物，就是硫酸鎂的合理的使用。第三，就是并發癥，伴隨疾病的積極的預防和治療。
01:08
王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-22 1478次
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得了高血壓該怎么辦在臨床實驗當中，經常看到這樣的情況，一個患者發現血壓高了，來到醫院做進一步的檢查，或者是確診。最后醫生給他確診高血壓，并且開具降壓藥以后，患者整個過程是非常的沮喪、煩燥、緊張不安。高血壓是大眾病，發病率非常得高，在周圍成年人里面比比皆是，現在高血壓的人口，已經達到了3億了。所以高血壓的患者，比發生感冒的人還要多，不要有太大的思想負擔。高血壓首先要有一個理念，就是慢性病。絕大多數的人都是要長期吃藥的，要長期吃藥，把血壓控制好，都不會有并發癥。但是如果排斥它，不愿意關注它，不愿意藥吃，那么可能在三五年，有的患者也許八到十年，就會出現相應的并發癥，比方心臟擴大、腎功能不全、眼底滲出，甚至出血等等，還有就是腦梗塞、腦出血等等，這些并發癥非常可怕的。所以得了高血壓，不要有太大的思想負擔，好好控制血壓，一般都是能控制下來的。當然控制，首先要保持良好的生活方式，不要熬夜、不要太緊張了、不要太操心，心態要平和，平時飲食要注意，不要吃太多高能量的，不要吃太咸的。飲食要清淡，要控制自己的體重。尤其是到了中年以后，不能發胖，或者發胖以后，要盡量地減肥，讓自己保持在合理的體重范圍，適度的運動、戒煙等等。這些非藥物療法，也就說生活方式的調理，是非常非常重要的，要把它放在藥物治療的前邊。在基礎上，再吃上醫生開具的降壓藥，經常監測血壓就OK了，不會有什么大問題，如果不好好管理它，到時候吃后悔藥，都來不及的。
03:28
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 7877次
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得了惡性高血壓怎么辦如果是患有了惡性高血壓，那么可以選擇積極的進行治療，盡快的明確發病原因，一般像惡性高血壓，都屬于是腎實質性疾病，預后都比較好，所以說采取積極的有效治療措施，是能夠控制住病情的發展。惡性高血壓降壓治療的藥物的選擇要根據具體情況而定，例如單側腎動脈狹窄時，RAS系統激活的主要機制，血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑為主要的用藥。而慢性腎病，或者是伴有腎功能衰竭的原發性高血壓，伴有水腫時，像利尿劑是主要的用藥。如果是腎功能衰竭嚴重時應該進行透析治療，以減輕高容量狀態，總之就是控制高血壓急癥，逐漸的平穩血壓。語音時長 01:17”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-18 974次
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惡性高血壓怎么辦惡性高血壓，因為血壓短時期內的急劇上升，可能會導致腦出血昏迷而甚至影響生命，所以一旦診斷為惡性高血壓，就需要做緊急的處理。首先要迅速降低血壓，選擇有效的降壓藥物，選擇靜脈給藥，同時要不斷的監測血壓或進行無創血壓監測。在降壓的過程中要避免血壓急劇下降，因為這樣會導致重要器官的血流灌注明顯減少，這個時候我們應該采取逐步控制性的降壓，也就是說開始的24小時內將血壓降低20%-25%，48小時內血壓不低于160/100毫米汞柱。如果降壓以后發現重要臟器的缺血表現，降壓幅度應該更少，在隨后的1~2周內再將血壓逐步降至到正常的水平。語音時長 01:17”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-20 1497次
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得了惡性高血壓怎么辦病情分析：得了惡性高血壓的患者，首先要立即到醫院的心血管內科找專業的醫師來測量血壓和做體格檢查，確定病情后，再根據病情的情況選擇緊急救治藥物治療或者是外科手術治療。意見建議：患者在日常生活中要盡量減少鈉鹽的攝入，并且要做到戒煙戒酒，也要注意調整飲食，盡量以清淡類的飲食為主。在身體條件允許的范圍內，可以適當的進行有氧運動，來增強體質。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2022-05-14 1001次
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惡性高血壓怎么辦病情分析：患有惡性高血壓的患者，可以到普通的心血管內科或者是急診科來進行血壓檢查、實驗室檢查或者是影像學檢查，根據檢查的結果來進行相應的治療。如果是急性心力衰竭引起的，可以在醫生的指導下服用烏拉地爾、硝酸酯類的藥品來治療。若是急性腦出血引起的，患者可以在醫生的指導下服用尼卡地平、甘露醇來治療。意見建議：惡性高血壓的患者在治療的過程中，要嚴格的限制鈉鹽的攝入，也要減少脂肪或者是膽固醇的攝入。患者平時注意控制體重，可以在身體允許的范圍內，適當的增加運動量。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2022-05-16 1002次
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惡性高血壓怎么辦惡性高血壓病也稱急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。起病急，血壓升高明顯，常超過230/130mmHg，常見的病因有飲食與用藥不當、肥胖、精神因素、缺乏運動等，常用的治療方法有病因治療、降壓藥物治療，藥物可以用硝普鈉、卡托普利、拉貝洛爾等。1、病因治療：大多數惡性高血壓是由于腎血管性高血壓、腎實質
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-10-14 1094次
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得了高血壓怎么辦啊？高血壓的治療主要分為兩個方面，第一個方面是非藥物治療，也就是改善生活方式，主要是低鹽飲食、放松心態，適量的運動、鍛煉身體，還有就是注意休息，保證充足的睡眠，戒煙限酒。第二個方面是藥物治療，五大類的降壓藥物都可以選擇，治療原則主要是使用長效的降壓藥，堅持規律的服用。只要把血壓控制在90mmHg/140
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-12-05 1652次
