左心衰竭首先引起淤血的是肺部。
發生左心衰竭時,左心室向主動脈射血的功能下降,使肺內回流至左心房的血液受阻,可導致血液更多的停留在肺部,造成肺內壓力升高而引起肺水腫,如果是左心衰竭比較嚴重,累及到右心系統,也有可能會出現肺淤血、肝淤血以及腎臟淤血等體循環淤血的表現。
肺淤血時肺體積增大,呈暗紅色,切面流出泡沫狀紅色血性液體,還會出現憋悶、缺氧、咳嗽等癥狀,如果嚴重時還可能會出現肝臟、脾臟的腫大,腹腔積液、雙下肢水腫等癥狀。
左心力衰竭須綜合病史、癥狀體征及輔助檢查作出診斷,主要診斷依據為原有基礎心臟病的證據及肺循環淤血的表現,如確診后,患者要減少鈉鹽攝入,以預防水鈉潴留,還要在醫生指導下口服螺內酯片、氫氯噻嗪片等藥物治療。