心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。常見的原因有過勞、激動、暴飲暴食、寒冷刺激等。常表現為持久的胸骨后疼痛,酸酯類藥物不能完全緩解,常可危及生命,常用的治療方法有藥物治療、一般治療、鎮靜止痛等,可以用的藥物有硝酸甘油、維拉帕米、地爾硫卓、美托洛爾等。
心梗的有效治療方法
概述:
對癥用藥建議:
1、監護和一般治療:急性期絕對臥床;吸氧;持續心電監護;保持大便通暢。
2、鎮靜止痛:靜脈注射嗎啡為最有效的鎮痛劑,也可用杜冷丁。
3、調整血容量:盡快建立靜脈通道,補液時,密切關注出入量。
4、再灌注治療,縮小梗死面積:再灌注治療是急性心肌梗死最主要的治療措施。在發病12小時內開通閉塞的動脈,可恢復血流,減少死亡。
5、藥物治療:持續胸痛患者可靜脈滴注硝酸甘油,阿司匹林為所有無禁忌證的患者均應口服的藥物,若置入藥物支架則應服用一年氯吡格雷,未置入藥物支架患者可服用一月。
6、抗心律失常:偶發室早可嚴密觀察,不需用藥,頻發室早或室速時,應立即用利多卡因靜脈注射繼之持續靜脈點滴;效果不好時可用胺碘酮靜脈注射。
飲食注意:
1、在日常飲食上,應該多食用無機鹽豐富的食物,尤以含鐵、磷、鉀、鈉等較多,例如精瘦肉、柚子,適量食用優質蛋白,例如雞蛋、牛奶等,其中含有蛋白質、脂肪、卵黃素、卵磷脂等,多食用新鮮蔬菜、水果,補充維生素和微量元素。
2、禁止食用辛辣、油膩、刺激性食物,例如辣椒、肥肉、油炸食品、巧克力等,會加重心臟負擔,不利于疾病恢復。
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