急性胰腺炎，是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后，引起胰腺組織自身消化、水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應。
胰腺是一個重要的消化腺，可以分泌蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等多種消化酶，這些酶一般不會被消化，但是當因為一些特殊原因，這些酶被激活，消化胰腺組織，而引起急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等癥狀。
急性胰腺炎的表現(xiàn)
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內科
2019-09-091645次
概述：
對癥治療建議：
治療依據(jù)病情的輕重，和患者本身情況的不同而不同，最常用和最主要的治療措施，可以分為生長抑素抑制胰腺分泌，質子泵抑制劑抑制胃酸分泌，體液電解質支持等，進行以上這些治療措施，需要在去除病因的基礎上進行。
對于胰腺炎，最主要是會出現(xiàn)腹痛的情況，通常會持續(xù)2-3天的時間，在醫(yī)生允許的情況下，可以使用鎮(zhèn)痛藥物進行緩解，大部分的輕癥胰腺炎患者，都會最終康復，不會有并發(fā)癥，但是對于病情嚴重的重癥急性胰腺炎患者來說，可能有胰瘺、胰腺囊腫等并發(fā)癥，需要特殊處理。
飲食注意：
1、要注意休息，合理飲食，少吃煎炒類食物，不吃過分油膩的食物，多吃易消化的食物，多吃碳水化合物及優(yōu)質蛋白，如瘦肉、豆腐等，少吃鹽，不吃辛辣等刺激性食物。
2、一日三餐不宜過飽，不吃容易脹氣的食物，如紅薯等，加強營養(yǎng)，多吃蔬菜，必須要煮熟、煮軟。
3、一定要戒酒。
以上內容僅供參考
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2080次
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急性胰腺炎的表現(xiàn)急性胰腺炎也是比較常見的疾病，常見的臨床表現(xiàn)為腹痛，一般以中上腹為主，伴隨有惡心，嘔吐，發(fā)熱，血淀粉酶、脂肪酶增高等特點。急性胰腺炎是由于多種病因導致的胰酶激活，胰腺組織自身消化出現(xiàn)胰腺炎癥反應，比如出現(xiàn)胰腺水腫，出血甚至壞死。如果病情比較重，可發(fā)生全身炎癥反應綜合征，并且伴有多臟器功能障礙。如果是急性重癥胰腺炎，病情比較嚴重，并發(fā)癥發(fā)生率高，病程長，死亡率高。語音時長 01:14”
徐平平
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焦占江
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王強
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白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)急性胰腺炎通?？煞譃榧毙运[型胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。如果是水腫型胰腺炎，超聲表現(xiàn)常有胰腺彌慢性不同程度腫大，胰腺的頭、體、尾不飽滿呈臘腸樣改變，邊緣規(guī)則清晰，內部回聲減弱，呈均勻的低回聲，明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象，使下腔靜脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈這些血管顯影不清。如果是急性出血壞
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急性胰腺炎超聲表現(xiàn)一、急性水腫型胰腺炎，超聲表現(xiàn)常有胰腺彌慢性不同程度腫大，胰腺的頭，體，尾不飽滿呈臘腸樣改變，邊緣規(guī)則清晰，內部回聲減弱，呈均勻的低回聲，明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象，使下腔靜脈，腸系膜上靜脈，脾靜脈這些血管顯影不清，但是由于有時腸道內積氣，有些病例常顯示不出胰腺的輪廓，會有輕型病變在超聲圖
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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