一、急性水腫型胰腺炎,超聲表現常有胰腺彌慢性不同程度腫大,胰腺的頭,體,尾不飽滿呈臘腸樣改變,邊緣規則清晰,內部回聲減弱,呈均勻的低回聲,明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象,使下腔靜脈,腸系膜上靜脈,脾靜脈這些血管顯影不清,但是由于有時腸道內積氣,有些病例常顯示不出胰腺的輪廓,會有輕型病變在超聲圖像上也可能看不到異常改變,嬰兒正常的超聲圖不能排除急性胰腺炎的診斷。
二、急性出血壞死型胰腺炎,由于病理變化復雜超聲的改變也較為多變,胰腺可表現為高度腫脹,呈球形或橢圓形回聲不均勻,可有不規則的強回聲和混合回聲,甚至可以出現部分無回聲區,胰腺周圍的血管多顯示不清,此外超聲檢查可以發現,合并胰腺周圍網膜內積液和腹水征象。
綜上所述若做B超時發現有胰腺腫大,異常胰腺實質回聲以及假性囊腫和胰內外部分積液典型聲像圖像表現,結合臨床表現以及生化檢查,超聲是可以提示急性胰腺炎的診斷。