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于榮 主任醫師
首都醫科大學宣武醫院 | 婦產科

大姨媽痛經什么原因

痛經是女性在大姨媽前后或大姨媽期間出現下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適的常見婦科問題。痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩大類,下面將詳細解析這兩類痛經的原因。

原發性痛經

原發性痛經是指生殖器官無器質性病變的痛經,占痛經90%以上。其主要原因包括:

前列腺素水平升高:在月經來潮前以及月經期間,機體會產生前列腺素,這可能刺激子宮收縮,同時也可能引起盆腔充血,導致明顯的腹痛。

情緒因素:月經來潮前的不良情緒或精神刺激,如緊張、焦慮等,可能導致神經功能亢進,增加血管和肌肉的收縮,從而引發疼痛。

遺傳因素:痛經可能會遺傳,女性發生痛經與母親痛經有一定的關系。子宮不正常收縮:痛經患者常有子宮不正常收縮,導致子宮平滑肌缺血,引發子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產生疼痛。

繼發性痛經

繼發性痛經是指由盆腔器質性疾病引起的痛經。其主要原因包括:

子宮內膜息肉:體內雌激素水平增高、炎癥刺激等因素,可能導致子宮內膜過度生長,形成子宮內膜息肉。在月經期間,子宮充血和收縮可能導致子宮內膜息肉出現缺血,引發痛經。

子宮內膜異位癥:由于經血逆流等原因,子宮內膜組織可能生長在子宮腔以外部位。當雌孕激素影響時,會周期性增生、脫落和出血,引起繼發性的痛經。

婦科疾病:如盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等,這些疾病會影響經血外流不通暢而導致痛經。

避孕工具:如果體內存在避孕工具,尤其是宮內節育器,常常會使痛經的程度加重。

緩解痛經的方法

保暖:女性在月經期間要注意保暖,減少生冷食物和冷水的攝入,進行按摩和保暖可以有效緩解疼痛。

情緒調節:緩解情緒,通過轉移注意力等方法緩解疼痛。

藥物治療:原發性痛經患者可考慮在醫生指導下使用溫經止痛膏治療,此藥物具有溫經散寒、祛瘀止痛的功效,建議在月經前兩日開始使用,有利于改善寒凝氣滯血瘀證所引起的原發性痛經,緩解下腹墜痛、腰腹冷痛等癥狀,若無法準確判斷經期開始日期,也可在經期開始時(第一天)開始使用。繼發性痛經患者可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥、口服避孕藥等藥物治療,如布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等。

手術治療:對于由子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等疾病引起的痛經,可以考慮手術治療。

檢查與診斷

對于痛經癥狀較嚴重的人,建議前往婦科醫院進行子宮附件B超、宮腔鏡等檢查,明確病因后進行針對性治療。

痛經雖然常見,但嚴重影響女性的生活質量。了解痛經的原因,并采取適當的緩解措施,可以幫助女性更好地應對這一困擾。

發布時間: 2024-11-11 270次

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