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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類(lèi)型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7799次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問(wèn)題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒摹０牡牟课痪褪前奶摾锖褪掣]，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5325次

• 心包積液的癥狀
  心包積液是指由于感染和非感染引起的心包腔內(nèi)液體積聚，是心包疾病的重要體征之一，主要的病理生理改變?yōu)樾陌粌?nèi)壓力增高，心臟舒張受限，致使體靜脈回流受阻，心室充盈及排出量減少，從而引起一系列血流動(dòng)力學(xué)改變。心包積液通常經(jīng)體格檢查與x線檢查即可確定。心包積液的主要癥狀是氣短、胸痛等。呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀，可能與支氣管、肺、大血管受壓，引起肺瘀血有關(guān)，呼吸困難嚴(yán)重時(shí)患者可呈端坐呼吸，身體前傾，呼吸淺速，面色蒼白，可有發(fā)顫。也可因壓迫氣管、食管而產(chǎn)生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。還可出現(xiàn)上腹部疼痛、肝大、全身水腫、胸腔積液和腹腔積液，重癥患者還可能出現(xiàn)休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 7132次

• 心包積液癥狀
  臨床上少量的心包積液，可以沒(méi)有任何臨床癥狀。如果心包積液，液量增大的話，可以出現(xiàn)胸悶，氣短，胸痛等癥狀，有人還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的憋喘之類(lèi)，甚至是心包填塞。心包積液一般的主要病因是感染性心包炎，同時(shí)還可以是腫瘤類(lèi)型的，或者是結(jié)核類(lèi)型的。一般心包積液檢查，主要是通過(guò)做胸部平片，胸片上如果出現(xiàn)心臟明顯的擴(kuò)大，說(shuō)明心包積液量可以在三百毫升左右，如果出現(xiàn)紗屏樣的心臟，那么這說(shuō)明出現(xiàn)大量心包積液，可達(dá)到一千毫升左右。最明確的診斷是通過(guò)超聲心動(dòng)圖，超聲心動(dòng)圖和心包積液的量在10毫米的時(shí)候，一般為少量心包積液，10至20毫米稱(chēng)為總中量，超過(guò)20毫米則為大量的心包積液。心包積液如果判斷性質(zhì)的話，還可以通過(guò)心包穿刺，第一，可以看見(jiàn)他的性質(zhì)，第二，通過(guò)穿刺抽取心包積液，也可以達(dá)到治療心包積液的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-08-28 11125次

• 心包積液什么癥狀
  病情分析：心包積液的癥狀，一般來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)氣短胸痛的這種情況。而且在早期的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，隨著病情的逐步進(jìn)展會(huì)減輕，有些人可能還會(huì)消失。意見(jiàn)建議：在治療的時(shí)候可以使用一些激素類(lèi)的藥物、抗炎的藥物、抗結(jié)核的藥物以及結(jié)合一些其他的病因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療，才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1604次

• 心包積液的癥狀有哪些
  心包積液的癥狀也是比較多的，這種疾病以女性多見(jiàn)，發(fā)病年齡，以更年期比較多，病人常能夠參加日常的工作而無(wú)自覺(jué)的不適感，出現(xiàn)癥狀的時(shí)候多表現(xiàn)為氣短，胸痛，有些病人在病程早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，又隨著病程的進(jìn)展逐漸減輕而消失。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 心包積液的癥狀
  心包積液是一種較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，心包疾患和其他的病因累及到心包可以造成心包滲出和心包積液，當(dāng)心包積液達(dá)到一定的積液量之后可以引起心臟的回心血量和心臟的輸出量明顯下降，而產(chǎn)生呼吸困難、面色蒼白、發(fā)紺等一系列的癥狀，本病主要通過(guò)病史、體格檢查以及X線檢查來(lái)確診。心包積液一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 10941次

• 心包積液的癥狀
  概述心包積液是一種較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，心包疾患和其他的病因累及到心包可以造成心包滲出和心包積液，當(dāng)心包積液達(dá)到一定的積液量之后可以引起心臟的回心血量和心臟的輸出量明顯下降，而產(chǎn)生呼吸困難、面色蒼白、發(fā)紺等一系列的癥狀，本病主要通過(guò)病史、體格檢查以及X線檢查來(lái)確診。心包積液一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-22 742次