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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8498次

• 兒童心臟雜音是什么原因

  在臨床用聽診器經常可以聽到兒童心臟雜音，兒童心臟之所以產生雜音一般有兩方面的原因，第一方面是先天因素，就是先天性心臟病產生的雜音；第二種是繼發因素或者后天因素，是由特殊疾病導致的雜音。先天性心臟病比較常見的幾種類型比如動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯癥，或者其他的心臟解剖結構異常都可能會導致出現雜音，這些統稱為先天性的原因。后天性的原因或者繼發原因比較常見的疾病包括貧血、甲亢。所以發現雜音以后，首先要判定大致的病因，最可靠的就是通過超聲檢查發現是否有心臟結構異常，然后做出準確的判定。

  

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  宋平 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-07-21 4437次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 6923次

• 兒童心臟早搏
  過早搏動是由心臟異位興奮灶發放的沖動所引起的，為小兒時期最常見的心律失常了。異位起搏點可位于心房、房室交界或者心室的組織，分別引起房性、交界性及室性的早搏。其中以室性的早搏為多見一些。人體心臟除收縮功能以外還有傳導的功能。臨床上常見的房室交界區出現問題，竇房結沖動無法傳導下來時，其它心肌細胞作為代償產生波動，稱為異位起搏點，可產生沖動，繼續向下傳導使心肌的收縮。但異位起搏點沖動頻率遠遠小于竇房結。由于某些疾病或者是先天性的因素，出現其他異位起搏點發出的沖動，提前出現傳導到心肌細胞，引起細胞收縮叫早搏，又叫期前收縮。提前收縮可出現于正常嬰幼兒和兒童，部分正常兒童也會出現，多數為病理的狀態。
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  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-23 11722次

• 兒童心臟病手術后要住多久
  要看手術效果以及術后患兒身體恢復情況而定，要是手術效果非常好，術后患兒身體恢復比較快，此時住院一兩個星期就可以出院調養，要是手術效果不好，術后出現了一些異常情況，或者說患兒術后身體恢復比較慢，就有必要延長住院時間到一兩個月左右時間。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-15 2001次

• 兒童心臟雜音怎么治療
  引起心臟雜音的原因比較多，主要是心臟瓣膜關閉不全或狹窄引起的，兒童要警惕，先天性心臟病患者是風濕性心臟病。建議最好去三級醫院的兒科就診，做進一步系統的檢查，明確診斷規范進行治療。建議可以做個心臟彩超，去比較好的心內科做檢查。
  黃劍 副主任醫師義烏市中醫醫院

  2019-01-17 2302次

• 心臟瓣膜狹窄手術后怎么保養
  心臟瓣膜狹窄手術后的患者可以通過控制飲食、傷口護理、用藥護理的方式保養。1、控制飲食：如果患者的心臟瓣膜出現了狹窄的情況，一定要及時通過手術的方式進行治療，以免導致病情更加嚴重。雖然飲食并不能夠起到治療疾病以及預防疾病的效果，但是健康科學的飲食是有助于身體恢復的，可以吃一些清淡有營養的食物，比如雞蛋
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 138次

• 心臟瓣膜修復手術后怎么保養
  心臟瓣膜修復手術后可以通過加強生活管理、調整飲食的方法保養。1、加強生活管理：心臟瓣膜修復手術能夠對二尖瓣、三尖瓣以及主動脈瓣修復，并且可以保留心臟的原有組織結構，還可以保存左心室功能，手術后恢復的速度也比較快。患者在做完心臟瓣膜修復手術后需要加強生活管理，不可以做劇烈的運動，也不可以過度負重，保持
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 448次