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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 9991次

• 擴張心肌病很嚴重嗎？

  擴張心肌病是指擴張型心肌病，此病較為嚴重。心肌病分幾個型，分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病等，擴張型心肌病只是其中一個類型，也是臨床最常見的一種類型。擴張型心肌病，其實大多數患者在發現的時候往往就是晚期，已經有心衰的情況了，病情比較重，所以說擴張型心肌病絕大多數的患者，是在已經出現了嚴重心功能不全的時候來就診的。雖然說經過治療，患者再好好注意調理，有可能會有很大程度的恢復，但是此病也很難根除，后期也有可能隨時還會再發作，所以此病還是挺嚴重的疾病，預后不好。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-30 1850次

• 擴張性心肌病心衰
  擴張性心肌病發展到一定程度，一般情況下都會出現心衰。患者主要表現為勞力性的呼吸困難。夜間陣發性呼吸困難，甚至急性心衰發作，出現端坐呼吸咳嗽咳，粉紅色泡沫痰。也有可能同時合并右心衰竭，表現為雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水腹水這樣的表現。針對擴張型心肌病心衰的治療關鍵的一點就是要強心利尿，根據患者血壓的情況適當的選擇擴血管的藥物。另外應用β受體阻斷劑，血管緊張素轉化酶抑制劑來控制心率，逆轉心臟重構。擴張性心肌病到了末期有可能對藥物反應比較差，這種情況可以采取心臟同步化治療。這種情況往往是需要進行三腔起搏器手術治療。如果反復的出現室顫的情況要考慮應用心臟埋藏式除顫器預防猝死。到達晚期針對擴張性心肌病沒有特效的治療方案，可以考慮進行心臟移植手術治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 5713次

• 擴張性心肌病是心衰嗎
  首先這兩個疾病是不同的概念，擴張型心肌病主要的特點是出現單側的心腔增大或雙側的心腔增大，心肌收縮期功能減低，可以伴有心力衰竭，也可以不伴有心力衰竭的發生，大部分早期的一些患者沒有心力衰竭的表現，但是隨著疾病的發展，可能出現心力衰竭合并有心律失常的發生，病死率是非常高的。對于擴張型心肌病出現癥狀，大部分和心力衰竭的癥狀是相似的，臨床上出現氣急、端坐呼吸、浮腫以及肝大等充血性心力衰竭的癥狀和體征，有部分患者可以發生栓塞或猝死的風險，么在聽診的時候心臟有擴大，可以聽到第三心音和第四心音，心律增快的時候有奔馬律的發生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 2499次

• 擴張性心肌病是心衰嗎
  擴張性心肌病，不是心衰。它的特點主要是以左心室或者右心室明顯的擴大，且伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴大心力衰竭為主要的特征。這種疾病經常會伴有心律失常，病死率比較高，多發生在30到50歲的年齡段。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-12 2804次

• 擴張性心肌病心衰如何治
  病情分析：擴張性心肌病心衰的治療要調整心力衰竭的代償機制，糾正心衰，防止或延緩心肌重構，改善生活質量，降低病死率。意見建議：首先要積極控制感染，血壓，血糖等基礎病因。同時可使用正性肌力藥物，如洋地黃，多巴胺等強心。可以采用利尿劑減少血容量，減輕心臟前負荷，使用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑擴張血管，改善心肌和血管的重構。日常生活中要低鹽飲食，控制體力活動，避免精神刺激。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-19 1702次

• 擴張性心肌病能安支架嗎
  擴張性心肌病一般指的是擴張型心肌病，擴張型心肌病一般是不能按支架的。擴張型心肌病主要是一側或者雙側心腔擴大，伴有心室收縮功能減退的疾病，主要是以充血性心力衰竭為主，還會出現胸痛、水腫、心悸等癥狀，這種情況一般是不能安支架的，因為支架主要是解決血管狹窄問題的，對于治療擴張型心肌病沒有治療的意義。對于擴
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 171次

• 擴張性心肌病心衰是舒張性嗎
  擴張性心肌病心衰一般不是舒張性。擴張型心肌病是臨床上常見的原發性心肌病，主要導致收縮性心力衰竭，而不是舒張性心力衰竭。擴張型心肌病的特征是心臟四腔擴大，尤其是左心室。左心室擴大后，心臟收縮功能會受到嚴重損害，導致收縮性心力衰竭。舒張性心力衰竭是由心肌肥厚、心內膜缺血和心臟順應性下降引起的心臟舒張功能
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 374次