肺結(jié)核患者血沉正常時接近健康成年人,活動期可能升高,其變化可反映炎癥狀態(tài)、輔助診斷和治療監(jiān)測,但非特異性。
血沉全稱為紅細胞沉降率,是紅細胞在一定條件下沉降的速率,是一種非特異性炎癥指標,體內(nèi)有炎癥時會增快。對于肺結(jié)核患者而言,其血沉情況有特殊意義。
1、正常情況下,肺結(jié)核患者血沉與健康人相近。但結(jié)核病灶處于活動期時,因體內(nèi)炎癥反應,血沉可能超過正常范圍。
2、血沉升高與病情嚴重程度不一定成正比。部分活動性肺結(jié)核患者病情雖重,但血沉可能不升高;輕度病情患者也可能有血沉加快情況。
3、在有效抗結(jié)核治療(如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物)后,病情得到控制,血沉通常會逐漸恢復正常。
4、要注意血沉并非肺結(jié)核的特異性指標。肺炎、泌尿道感染等其他炎癥性疾病也可能使血沉加快。
5、在監(jiān)測肺結(jié)核患者治療效果時,血沉可作為參考指標。若治療后血沉持續(xù)升高或不降,可能提示治療效果不佳或存在其他并發(fā)癥。
總之,血沉在肺結(jié)核的診斷和治療過程中雖為非特異性指標,但有一定參考價值。