由于顱高壓最早可于十天出現(xiàn)，所以應(yīng)該及時控制顱內(nèi)壓，具體措施包括使用脫水劑，利尿劑進(jìn)行腦室或者腰椎穿刺，以及分流手術(shù)來進(jìn)行，脫水劑常用20%的甘露醇于三十分鐘內(nèi)快速靜脈注入，在腦疝時可以加大劑量，利尿劑主要是乙酰唑胺，一般于停用甘露醇前一到兩天加用該藥，根據(jù)顱內(nèi)壓的情況可服用一到三個月或者更長。
側(cè)腦室穿刺適用于急性腦積水，而其他降顱壓措施無效，或者懷疑有腦疝形成時，引流量根據(jù)腦積水嚴(yán)重程度而定，一般為每日五十到二百毫升，有室管膜炎時可以側(cè)腦室內(nèi)注射藥物，但是要特別注意防止繼發(fā)感染。
腰椎穿刺減壓的適應(yīng)癥是顱內(nèi)壓較高或者腦膜炎癥控制不好，以致顱內(nèi)壓難于控制著，是通過腰椎穿刺釋放腦脊液以達(dá)到減輕顱內(nèi)壓的目的。
分流手術(shù)適用于如果由于腦底，腦膜黏連梗阻發(fā)生梗阻性腦積水時，經(jīng)側(cè)腦室引流等難以奏效，而腦脊液檢查已經(jīng)恢復(fù)正常，為了徹底解決顱高壓的問題，可考慮左側(cè)腦室小腦延髓式池流術(shù)。
