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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來(lái)說(shuō)，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過(guò)50%，就診斷冠心病，但是一般來(lái)說(shuō)，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來(lái)綜合判斷，來(lái)決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13657次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13259次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
  冠狀動(dòng)脈狹窄主要是由于斑塊的沉積造成管腔的狹窄，一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄。患者會(huì)出現(xiàn)心肌缺血、缺氧，從而產(chǎn)生一系列以心絞痛為主的癥狀，比如呼吸困難、胸悶、心慌、胸骨后以及后背有壓榨、絞痛感，會(huì)向左肩、左臂放射。一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，需要前往醫(yī)院，通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈cta、冠脈造影的診斷，來(lái)明確冠脈管腔狹窄的程度。如果狹窄程度小于70%，可以給與藥物的保守治療。如果冠脈管腔狹窄大于70%，要給與冠脈支架植入手術(shù)的治療，甚至外科開(kāi)胸搭橋手術(shù)的治療，都能夠徹底解決冠狀動(dòng)脈狹窄，造成心肌缺血的問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-16 7655次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄治療
  冠狀動(dòng)脈狹窄主要是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變以后合并的狹窄，容易使患者出現(xiàn)心肌的缺血，臨床上出現(xiàn)心絞痛，甚至急性的心肌梗死。這一類(lèi)患者的治療多半分為藥物保守治療，還有介入治療。如果選擇藥物保守治療主要是選擇一些調(diào)制類(lèi)的藥物，像抗血小板聚集的藥物，還有抗凝的藥物。如果選擇介入治療，要給患者做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影檢查，一般如果想檢查結(jié)果像大血管重要的分支狹窄超過(guò)百分之七十五，一般都建議做支架植入術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 8464次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
  冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類(lèi)藥物，分別是阿司匹林腸溶片、他汀類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及硝酸酯類(lèi)藥物。介入治療主要是通過(guò)球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù)，其次是冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-06 2402次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦
  對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄，主要是看血管狹窄的嚴(yán)重程度，假如狹窄程度大于70%以上，可能要給予植入支架治療，左主干狹窄大于50%以上，可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴(yán)重的話，僅僅需要給予抗血小板，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠脈血管等等藥物治療即可，平時(shí)還要需要飲食控制，及適量運(yùn)動(dòng)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 6004次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄小于25%要吃藥嗎
  冠狀動(dòng)脈狹窄小于25%，一般要吃藥，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不可擅自使用。冠狀動(dòng)脈狹窄臨床分為四級(jí)，Ⅰ級(jí)，冠狀動(dòng)脈狹窄小于25%，一般不會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀，單純口服藥物，能夠改善心臟循環(huán)，促進(jìn)供血，以免病情進(jìn)一步加重；Ⅱ級(jí)，冠狀動(dòng)脈狹窄程度在26%-50%，可能會(huì)引起心慌、胸悶、活動(dòng)后喘憋、咯血
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 756次

• 頸動(dòng)脈狹窄小于50%嚴(yán)重嗎
  一般情況下，頸動(dòng)脈狹窄小于50%不是很?chē)?yán)重，但也不可以忽視，建議及時(shí)就醫(yī)。頸動(dòng)脈狹窄根據(jù)狹窄率主要分為四級(jí)，小于50%的狹窄率被定義為輕度狹窄，中度狹窄的狹窄率為50%到69%，而重度狹窄的狹窄率則大于70%，最嚴(yán)重的情況是頸動(dòng)脈閉塞，狹窄率達(dá)到100%。雖然頸動(dòng)脈狹窄小于50%屬于輕度狹窄，但可能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-06-24 0次