問(wèn)冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
病情描述:
冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類(lèi)藥物,分別是阿司匹林腸溶片、他汀類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,以及硝酸酯類(lèi)藥物。介入治療主要是通過(guò)球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù),其次是冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,一般來(lái)說(shuō),如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,狹窄程度超過(guò)50%,就診斷冠心病,但是一般來(lái)說(shuō),只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)決定的,主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度,一個(gè)是程度,第二狹窄的部位,第三個(gè)是缺血的范圍,來(lái)綜合判斷,來(lái)決定是否要進(jìn)行,相應(yīng)的干預(yù)治療。01:01
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什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈,包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化,會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。01:35
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冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療冠狀動(dòng)脈狹窄主要是由于斑塊的沉積造成管腔的狹窄,一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄。患者會(huì)出現(xiàn)心肌缺血、缺氧,從而產(chǎn)生一系列以心絞痛為主的癥狀,比如呼吸困難、胸悶、心慌、胸骨后以及后背有壓榨、絞痛感,會(huì)向左肩、左臂放射。一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄,需要前往醫(yī)院,通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈cta、冠脈造影的診斷,來(lái)明確冠脈管腔狹窄的程度。如果狹窄程度小于70%,可以給與藥物的保守治療。如果冠脈管腔狹窄大于70%,要給與冠脈支架植入手術(shù)的治療,甚至外科開(kāi)胸搭橋手術(shù)的治療,都能夠徹底解決冠狀動(dòng)脈狹窄,造成心肌缺血的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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冠狀動(dòng)脈狹窄治療冠狀動(dòng)脈狹窄主要是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變以后合并的狹窄,容易使患者出現(xiàn)心肌的缺血,臨床上出現(xiàn)心絞痛,甚至急性的心肌梗死。這一類(lèi)患者的治療多半分為藥物保守治療,還有介入治療。如果選擇藥物保守治療主要是選擇一些調(diào)制類(lèi)的藥物,像抗血小板聚集的藥物,還有抗凝的藥物。如果選擇介入治療,要給患者做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影檢查,一般如果想檢查結(jié)果像大血管重要的分支狹窄超過(guò)百分之七十五,一般都建議做支架植入術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄,主要是看血管狹窄的嚴(yán)重程度,假如狹窄程度大于70%以上,可能要給予植入支架治療,左主干狹窄大于50%以上,可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴(yán)重的話,僅僅需要給予抗血小板,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,擴(kuò)張冠脈血管等等藥物治療即可,平時(shí)還要需要飲食控制,及適量運(yùn)動(dòng)。
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冠狀動(dòng)脈狹窄治療方法有哪些病情分析:冠狀動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引發(fā)冠心病。其可以通過(guò)藥物治療,可以服用β受體阻滯劑減慢心率,降低血壓,緩解心絞痛的發(fā)作,同時(shí)配合服用硝酸酯類(lèi)制劑擴(kuò)張,血管改善缺血狀態(tài),同時(shí)可以服用鈣拮抗劑,抑制心肌收縮,減少氧耗,解除冠脈痙攣。意見(jiàn)建議:若藥物控制效果不明顯,可以考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架安置術(shù)。
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右側(cè)冠狀動(dòng)脈重度狹窄怎么治療右側(cè)冠狀動(dòng)脈重度狹窄可以口服藥物、手術(shù)的方式治療,以免影響身體健康。右側(cè)冠狀動(dòng)脈重度狹窄可能是膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動(dòng)脈壁積聚的原因,也有可能與高血壓、血脂異常、糖尿病、遺傳等因素有關(guān),患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部壓迫,還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、心悸、心慌等癥狀,需要盡早進(jìn)行治療。右側(cè)冠狀動(dòng)脈重度狹窄可
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冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄怎么治療冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄可以通過(guò)藥物治療以及手術(shù)治療的方式治療。1、藥物治療:冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄一般是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血或壞死的情況,比如心絞痛、心肌梗死等,而且冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄無(wú)法完全的治愈,但是通過(guò)積極的治療可以改善狹窄程度。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄