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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8000次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12059次

• 支氣管擴張怎么樣治療？
  支氣管擴張多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后所引起的支氣管異常和持久性的擴張，對于該病的治療主要如下：一、積極治療原發(fā)疾病，對于活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張者，應(yīng)積極抗結(jié)核治療。二、抗感染治療，當患者咳嗽、咳膿痰、痰量增多時需應(yīng)用抗生素，結(jié)合藥敏試驗給予敏感的抗生素。三、化痰對癥治療，改善氣流受限，清除氣道內(nèi)的分泌物，同時應(yīng)用化痰藥物結(jié)合體位引流進行對癥治療。四、手術(shù)治療，如內(nèi)科治療后反復(fù)發(fā)作，支氣管擴張局限，可考慮手術(shù)切除。另外患者反復(fù)咯血，藥物止血效果差時，也可采用支氣管動脈栓塞術(shù)進行治療。
  語音時長 01:30”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-21 1554次

• 支氣管擴張怎么樣治愈
  一旦患有支氣管擴張是不能徹底治愈的，支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織纖維化和慢性炎癥如化膿性感染等實質(zhì)器官壁的平滑肌和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咯血和咳大量濃痰。所以我們在治療的時候也要對癥處理，治療方案有以下幾種：一，清除過多分泌物，依病變區(qū)域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。二，抗感染治療，支氣管擴張患者感染的病原菌較多一般多為革蘭氏陰性桿菌感染，針對這些病原菌選用抗生素，應(yīng)盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗以指導(dǎo)治療。三，提高免疫力。四，如果病變長期肺不張得不到很好的治療效果，病變部位不超過一葉或一側(cè)者又反復(fù)伴有感染，藥物治療效果又不佳的患者可以考慮手術(shù)治療，所以支氣管擴張只能控制癥狀不能治愈。
  語音時長 1:57”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-25 2140次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 有支氣管擴張怎么保養(yǎng)
  患了支氣管擴張，平時要多喝水多休息，保持良好的作息，飲食習(xí)慣也要改變，平時不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果、蔬菜，補充維生素，含高蛋白高熱量的食物對支氣管擴張的患者很有好處，比如魚肉、羊肉、牛肉、鹿肉、公雞肉、荔枝、龍眼、杏、石榴、櫻桃、李子等。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 有支氣管擴張感冒了會怎么樣
  支氣管擴張患者一旦感冒，可能會加重病情，導(dǎo)致肺功能明顯下降，出現(xiàn)活動后胸悶氣短、口唇發(fā)紺等癥狀。感冒對于這類患者而言，是一次嚴峻的考驗，需要及時治療以減輕不適癥狀。1、病情加重感冒可能使支氣管擴張的癥狀惡化，如咳嗽加劇，痰量增加，甚至可能出
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-18 0次

• 支氣管擴張最嚴重會怎么樣
  支氣管擴張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其嚴重時會給患者帶來多方面的健康威脅。支氣管擴張最嚴重可能會導(dǎo)致呼吸功能衰竭、肺源性心臟病及感染和咯血風(fēng)險。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。1、呼吸功能衰竭：支氣管擴張會導(dǎo)致支氣管壁破壞，氣道阻塞加重。隨著病情
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次