兒童懷疑白血病應(yīng)該經(jīng)過血象檢查、骨髓穿刺檢查、免疫學(xué)檢查、骨髓細(xì)胞染色體檢查和白血病相關(guān)基因檢查、X線檢查等。
1、血象檢查,紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)大多較低,少數(shù)正常,偶在外周血中見到有核紅細(xì)胞。白細(xì)胞分類顯示外周血出現(xiàn)原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞,血小板減少。
2、骨髓穿刺檢查,典型的骨髓象為該類型白血病的原始及幼稚細(xì)胞極度增生,幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。
3、免疫學(xué)檢查,用流式細(xì)胞儀和單克隆抗體對(duì)骨髓細(xì)胞進(jìn)行檢測,有助于診斷和鑒別白血病的細(xì)胞類型。
4、骨髓細(xì)胞染色體檢查和白血病相關(guān)基因檢查,通過對(duì)骨髓細(xì)胞染色體分析和基因檢測,可以發(fā)現(xiàn)白血病相關(guān)染色體和分子異常,有助于白血病的遺傳學(xué)分型和治療。
5、X線檢查,白血病患兒長骨片可以顯示特有的白血病改變,如骨質(zhì)疏松、骨干骺端近側(cè)可見密度減低的橫線或橫帶,有時(shí)可見骨質(zhì)缺損、骨膜增生等改變。