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• 小兒腸閉鎖術后并發癥

  腸閉鎖并發癥是比較多的，比如因為涉及到腸管的問題，我們都知道吻合以后，它和正常腸管是不一樣的。所以在早期，尤其是一個星期以內必須密切觀察。如果一旦吻合沒有長好，很容易出現腸管，腸吻合口瘺的情況。因為畢竟它正常的腸管結構，它是表面光滑，而且就是漿基層吻合很緊密的，對于一些我們術后的腸閉鎖這些，如果一旦孩子營養不好，然后還有就是一些手術的相關問題，沒有長好，很容易出現大量腸液漏入腹腔的情況。然后還有一種就是狹窄，因為正常腸管，它是內皮黏膜層比較光滑，食物都很正常通過，但是我們吻合后的腸管，因為它有黏膜層基層，然后漿膜層等，就正如我們手上切一個切口以后，然后不小心割傷會形成瘢痕，所以腸管也是一樣，它在吻合以后會形成一圈瘢痕。一旦這種瘢痕形成，就會導致腸管狹窄，就是吻合口狹窄。所以上面的食物下來以后，在這狹窄的部位不容易通過，因此就表現出狹窄的情況，這也是一個比較常見的并發癥。然后就是一些，我們在前面說過罕見的腸閉鎖，可能會出現血管扭轉這些情況，當然這些都比較少見了。主要的并發癥就是一個狹窄，然后還有就是瘺。所以早期一定要監護到位，然后就是到正規醫院，進行采取正規的手術方式，所以手術方式選擇很重要的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 5096次

• 腸內營養的方式如何選擇

  腸內營養我們提倡，尤其是對存在比較嚴重的，胃腸功能衰竭障礙的病人，腹腔感染嚴重腸胃瘺患者，我們提倡鼻飼腸類營養，就是持續的滴注，也可以用泵持續的滴注，它的好處呢就是，營養物質能得到充分的吸收，第二呢減少了胃腸道的負擔，有一句詩很好的形容了，這種營養方式，叫做潤物細無聲。另一種就叫做口服腸類營養ONS，這樣的病人呢，更適用于胃腸道功能，已經明顯的改善，但是它的缺點就是它是頓服，它對病人的胃腸道，加重胃腸道的負擔，出現腹脹甚至尤其對，腹腔脹裂嚴重的病人，還可以加重或者出現腸梗阻。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 6321次

• 腸內營養的并發癥
  腸內營養出現的并發癥，主要包括以下幾類：第一、機械性的并發癥，包括腸內營養的脫落，堵管。可能與腸內營養管的固定不牢，以及推注一些帶渣的食物有直接的關系。第二，胃腸道方面的并發癥。主要包括腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐。可能與輸注速度過快，以及選擇的制劑，不適合患者的病情，有直接的關系。第三，造成了代謝性的并發癥，一般常見的主要包括，水中毒、電解質紊亂、高血糖或者是低血糖。這種情況下需要重新進行選擇，避免這些并發癥的產生。第四、吸入性肺炎，這是屬于最嚴重的并發癥，與胃腸道的動力有直接的關系。
  語音時長 1:35”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 9881次

• 腸內營養并發癥的預防
  凡是胃腸道功能正常或存在部分功能者，營養支持時應首選腸內營養。腸內營養制劑經腸道吸收入肝，在肝內合成機體所需的各種成分，整個過程符合生理。肝可發揮解毒作用，食物的直接刺激有利于預防腸黏膜萎縮，保護腸屏障功能，食物中的某些營養素可直接被黏膜細胞利用，有利于其代謝及增生。腸內營養無嚴重的并發癥也是明顯的優點，腸內營養并發癥不多，也不嚴重主要并發癥有以下兩點：第一，就是誤吸，由于病人年老體弱、昏迷或存在胃潴留。當通過鼻胃管輸入營養液時可因呃逆后誤吸，而導致吸入性肺炎，這是較為嚴重的并發癥。預防措施是病人取三十度半臥位，輸營養液后，停輸三十分鐘，若回抽液量大于150毫升則考慮有胃潴留的存在，應暫停鼻胃管灌注可改用鼻空腸管輸入。第二，就是腹脹腹瀉，發生率在3%到5%，與輸入的速度及溶液的濃度有關，與溶液的滲透壓也有關。輸入太快是引起癥狀的主要原因，顧應強調緩慢輸入，因滲透壓過高所導致的癥狀，可酌情給予阿片丁等藥物以減輕腸蠕動。
  語音時長 02:13”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 6362次

• 腸息肉術后并發癥有哪些
  病情分析：腸息肉手術后是容易引發貧血，而且還容易引起毒性腸擴張。如果出現上述兩種并發癥，都是要盡快的到醫院找專業的醫生，結合具體的身體情況對癥的治療，盡快的治療很重要，以免危及患者的生命。意見建議：腸息肉手術后還要注意傷口的護理，不要讓傷口發生感染，其次是要注意患者的飲食，飲食要多吃一些清淡的飲食，不要吃太多不好消化的食物。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1204次

• 腸外營養與腸內營養有什么不同
  病情分析：腸內營養是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養的。 腸外營養是通過靜脈注射由血液循環來補充營養的。腸內營養長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。 腸外營養長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內營養并發癥少、相對安全， 腸外營養并發癥高。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，在醫生指導下選擇適合自己的方法。平時要養成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-10-16 2603次

• 腸內營養的并發癥
  腸內營養是指通過胃腸道提供營養的方式，分為完全性腸內營養和部分腸內營養。主要的并發癥分為機械性并發癥，胃腸道并發癥，代謝性并發癥和感染性并發癥。
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 3968次

• 腸外營養并發癥
  腸外營養的并發癥主要包含靜脈導管相關的并發癥，代謝相關的并發癥，臟器相關的并發癥和代謝性骨病。在進行腸外營養的時候，應當注意檢測全身的情況。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-03-11 3562次