一般情況下,胃潰瘍的發(fā)展過(guò)程經(jīng)歷了局部的糜爛、急性潰瘍以及慢性潰瘍的發(fā)展過(guò)程。
糜爛指的是黏膜層的淺凹陷,其深度沒(méi)有穿過(guò)黏膜肌層,肉眼呈紅色點(diǎn)狀淺凹陷,直徑一般小于0.5厘米。糜爛一般情況下可以分為急性糜爛以及慢性糜爛,合并出血的則為出血性糜爛。在鏡下觀察糜爛深淺不同,淺的有可能會(huì)沒(méi)有達(dá)到肌層,但是如果比較深的,有可能會(huì)浸潤(rùn)到肌層。
再就是急性潰瘍。急性潰瘍指的是穿過(guò)黏膜肌層深達(dá)黏膜下層,由糜爛發(fā)展而來(lái),直徑一般小于1厘米,邊界清楚。在鏡下可以見(jiàn)到黏膜以及黏膜肌層已經(jīng)全部的破壞消失,潰瘍底部會(huì)附著少量的壞死組織,表面有少量的纖維素以及多數(shù)中性粒細(xì)胞滲出,可伴有出血,潰瘍的邊緣黏膜充血,有中性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)。
慢性潰瘍階段,這種情況一般潰瘍底部比較清潔,有少量的滲出物以及壞死組織,會(huì)形成肉芽組織以及瘢痕組織。