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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 6363次

• 肺癌靶向藥物有哪些

  最早的這種肺癌，有些化療失敗的患者，大概在2007年或者在2005年，在美國或者是香港，就有了這種肺癌的靶向藥物。這些靶向藥物，主要是針對，表皮生長因子受體有表達的，就是EGFR它有突變的患者。最早的藥物叫吉非替尼，現在這種吉非替尼也有國產的。另外還有二代、三代的這種靶向藥，也都陸續推出，但是目前還是取代不了化療的地位，一般都是采取化療聯合，這種分子靶向藥物的治療。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-11-28 3660次

• 小細胞肺癌靶向藥物
  肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌又分為腺癌，鱗癌，大細胞癌和腺鱗癌。小細胞肺癌是神經內分泌的腫瘤，侵襲力特別的強，小細胞肺癌目前無靶點。靶向治療主要針對非小細胞腺癌的egfr突變，alk突變，ros1突變，且已寫入指南。對于小細胞肺癌的研究，目前正在進行中，目前對于小細胞肺癌無明確的靶點，包括免疫治療的研究正在研討中。我們如果碰見病人，需要靶向治療，可以選擇的藥物有抗血管生成類的藥物，比如阿帕替尼，安羅替尼等等。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:10”
  任超 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-10-24 3527次

• 小細胞肺癌的靶向藥物
  目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對于非小細胞肺癌的患者，比如說我們經常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是針對于非小細胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奧希替尼，克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉移的非小細胞肺癌的患者，還包括阿雷替尼。用于小細胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當中，叫做依匹木單抗，它是一種免疫調節劑，又稱為免疫節點抑制劑，通過抑制免疫節點來激活免疫系統，使免疫系統能夠識別和殺傷腫瘤細胞。目前依匹木單抗對于肺癌的臨床研究正在進行當中，研究對于小細胞肺癌的治療效果，有著比較好的前景。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 4278次

• 肺癌靶向治療的藥物有哪些
  病情分析：肺癌靶向治療藥物有表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，奧西替尼、阿法替尼、吉非替尼、達可替尼、厄洛替尼等。血管內皮生長因子單抗或融合蛋白類藥物，如貝伐珠單抗、雷珠單抗、雷莫蘆單抗等。間變淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制劑，勞拉替尼、克唑替尼、布格替尼等。意見建議：建議進行相關的基因檢測后，正確應用靶向藥物，應用靶向藥物可能會出現腹瀉、皮疹等副作用，建議對癥治療，同時定期檢查肝功能和腎功能。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-10 1401次

• 肺癌常用的靶向藥物有哪些
  病情分析：根據肺癌治療指南，晚期非小細胞肺癌批準了靶向治療，小細胞肺癌的靶向治療仍處在研究階段。目前主要的靶向藥物有：1. EGFR酪氨酸激酶抑制劑，主要包括：第一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，第二代的阿法替尼，第三代的奧西替尼。2. ALK抑制劑，主要包括：第一代的克唑替尼，第二代的色瑞替尼、艾樂替尼。意見建議：建議晚期非小細胞肺癌患者行基因檢測，如果有EGFR基因的突變，而且是敏感突變，可以口服吉非替尼等，如果是ALK突變，可以口服克唑替尼等。
  宋曉燕 主治醫師青海省人民醫院

  2020-07-01 2302次

• 非小細胞肺癌的靶向治療
  非小細胞肺癌主要見于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進行特定的基因檢測，如果發現患者屬于像EGFR突變，此時可以考慮應用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奧希替尼也可以考慮來應用。而如果檢測患者屬于ALlc融合基因陽性，則可以考慮應用像克唑替尼，阿來替
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 332次

• 醫生揭秘：小細胞肺癌靶向藥
  前一段時間有一位60多歲的男性患者來到我的診室，他自述最近一段時間出現了咳嗽的癥狀，嚴重時還出現了胸悶以及呼吸困難的癥狀，而且體重下降的比較嚴重。我便詢問了這位患者的病史，還給他做了影像學檢查，發現他的肺部存在異常陰影，又給這位患者進行了病理活檢，最后確診為小細胞肺癌。推薦這位患者可以進行靶向藥物治
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-04-29 0次