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• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 16368次

• 心肌缺血如何治

  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一個病理狀態。有藥物治療、手術治療等多種方式，通常采用藥物治療，來減少心絞痛的發作及心肌梗死發生。心肌缺血的治療，首先結合發病原因，常用的治療藥物包括：抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林等；β受體阻滯劑，使心肌耗氧減少，增加心肌缺血區的供氧和側支循環，改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑，可以使心肌的收縮性減弱，血管平滑肌松弛，從而改善心肌缺血和保護心肌。再有硝酸酯類藥物，它是通過擴張大動脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯合治療，常見的有益安寧丸，有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用。心肌缺血的患者，應對癥治療，定期復查，注意心臟保養，在醫生的指導下堅持服藥，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜等。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 16283次

• 怎樣發現自己心肌缺血
  當自己患有心肌缺血的危險因素時，比如男性年紀比較大、家族中有冠心病史、有高血脂等血脂異常情況，或者說有高血壓、抽煙、肥胖、糖尿病、缺乏體育鍛煉，甚至精神壓力等危險因素時，而當勞累或活動以后出現心前區不適，如胸悶、氣短、心慌、甚至頭暈、乏力、上腹部疼痛不適等癥狀時，就要懷疑自己有心臟疾病，這時需要到醫院做進一步檢查，發現自己有沒有心肌缺血的情況。常見的檢查可以做心電圖，心電圖包括靜息狀態心電圖、動態心電圖、還有運動平板試驗，可以發現心肌缺血的情況，當然還可以做超聲心動圖、心臟核磁共振甚至冠狀動脈造影和心臟ct檢查。在較大的醫院還可以進行放射性核素心肌灌注顯像，來評價心肌缺血及功能。同時，在醫院里還可以查抽血化驗，查心肌酶譜及心肌鈣蛋白，它可以進一步提示心肌有沒有缺血壞死或者說損傷。總而言之心肌缺血重在早期發現積極治療，可以明顯改善患者預后。
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  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2019-02-18 5010次

• 心肌缺血早期癥狀
  心肌缺血在早期往往癥狀不是很明顯，一部分人沒有任何的癥狀，部分人可能在活動勞累情緒激動的時候，會出現心悸心前區的不適，隨著病情的進一步發展，患者的冠狀動脈血管狹窄逐漸會加重，癥狀表現的就會更加明顯一些。一般情況下，都會出現有活動后的胸悶氣喘，嚴重一點有可能會出現胸痛，其中最典型的表現那就是可能以前爬五樓比較省力，但是如果你有了心肌缺血有可能爬五樓，就會出現明顯的心慌，心悸，胸悶，心跳加快的表現，這就提示可能是心肌缺血的早期癥狀。另外心肌缺血的早期可能還會有心律失常的發生，能夠感覺到脈搏不齊，有可能是心肌缺血，一些人有可能會出現頭暈，活動后的腹痛和活動的牙痛也是有可能心肌缺血的癥狀。
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  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 8112次

• 怎樣發現自己心肌缺血
  如何發現自己心肌缺血，首先要注意觀察自己的一些臨床癥狀，比如勞累或者精神緊張時會出現胸骨后或者心前區的悶痛或者緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續3到5分鐘，休息后可自行緩解伴有大汗，在體力活動時會出現胸悶，心悸氣短，休息后會自行緩解，運動時出現與咽喉有關的燒灼感，緊縮感，牙痛等，出現這樣的癥狀最好做相關的檢查，對癥治療。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1301次

• 心肌缺血的早期癥狀
  病情分析：心肌缺血的患者在早期的時候可能沒有明顯的癥狀，也有可能會有心慌胸悶，心前區疼痛的癥狀，但是大部分都是在活動勞累情緒激動的情況下出現。意見建議：有心肌缺血，首先建議患者及時的去醫院心內科就診治療，其次是生活中要注意清淡飲食，減少高鈉鹽，高脂肪，高糖食物的攝入，一定要戒煙限酒，平時注意好好休息，不要熬夜，不要勞累。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-11 1602次

• 如何才能發現心肌缺血
  可以通過臨床癥狀發現心肌缺血，也可以通過相應檢查發現心肌缺血。1、臨床癥狀：可以根據臨床癥狀發現心肌缺血，心肌缺血的患者可能會出現胸骨后或心前區悶痛的癥狀，有些患者可能還會出現胸悶、心悸、氣短的癥狀，癥狀比較嚴重的患者有可能會出現呼吸困難。2、相應檢查：如果出現以上癥狀懷疑患有心肌缺血，可以去正規醫
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 121次

• 彩超能發現心肌缺血嗎
  彩超通常能發現心肌缺血。心臟彩超可檢測心肌缺血。如果心臟彩超顯示心臟有節段性室壁運動異常，考慮心肌梗死史。如果顯示節段性室壁運動異常，建議進一步檢查運動平板試驗，詳細詢問患者病史，查看是否有心肌梗死病史，進一步檢查運動平板試驗是否有心肌缺血。心臟彩超檢查的主要目的是確定心臟是否有結構改變，結構改變包
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 524次