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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7812次

• 心包積液怎么治療

  我們還是要針對(duì)心包積液的原因，它是由于感染引起來(lái)的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑?，我們可能?huì)給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)如果這個(gè)病人，在比較短的時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來(lái)給心腔內(nèi)減壓。

  

  01:05
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 26170次

• 如何診斷心包積液
  對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難的患者，如果查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、心濁音界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)等典型體征，要考慮到心包積液的可能，通過(guò)超聲心動(dòng)圖見(jiàn)到心包積液可以確診。心包積液病因診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、心包穿刺液檢查以及是否存在其他疾病，進(jìn)一步明確。在臨床上，注意與引起呼吸困難的其他疾病鑒別，尤其是心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2509次

• 心包炎如何導(dǎo)致心包積液
  心包炎患者出現(xiàn)心包積液的原因主要是炎癥直接刺激心包，導(dǎo)致心包的液體產(chǎn)生過(guò)多，超過(guò)了心包對(duì)液體的吸收能力，從而導(dǎo)致液體在心包腔內(nèi)聚集，導(dǎo)致心包積液產(chǎn)生。心包炎出現(xiàn)心包積液以后需要根據(jù)心包積液的多少來(lái)治療。這種情況急性期要做心臟彩超檢查，明確診斷，如果心包積液比較少，對(duì)心臟的壓迫還比較輕，這種情況下主要是選擇敏感的抗菌素或者抗病毒藥物控制感染，減少心包積液的產(chǎn)生。如果心包積液比較多，對(duì)心臟的壓迫明顯，就需要在控制感染的基礎(chǔ)上進(jìn)行心包穿刺或者引流，將多余的心包積液引流出來(lái)減輕對(duì)心臟的壓迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-14 1939次

• 心包積液如何排除
  病情分析：心包積液的排除，首先要進(jìn)行外科手術(shù)治療的方法，目的就是要解除已有的一些心包積液，減少?gòu)?fù)發(fā)的可能，可以經(jīng)劍突下心包引流的方法，或者是經(jīng)胸心包部分或完全切除胸腔引流的方法，或者是使用胸腔鏡的心包切除胸腔引流的方法。意見(jiàn)建議：要根據(jù)心包積液的多少，來(lái)選擇具體的藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1502次

• 心包積液如何觀察
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)心包積液它是一種比較常見(jiàn)的臨床的表現(xiàn)形式，也是心包疾病的體征之一，主要見(jiàn)于滲出性心包炎以及其他非炎癥性的心包病變可以通過(guò)一些相關(guān)的檢查來(lái)確定，如果說(shuō)持續(xù)在幾個(gè)月以上的時(shí)候，就可能會(huì)造成慢性心包積液。意見(jiàn)建議：一定要根據(jù)檢查的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2103次

• 心包積液為何脈壓變小
  心包積液會(huì)使患者的收縮壓降低，而舒張壓變化不大，從而導(dǎo)致脈壓變小。心包積液會(huì)壓迫到患者的心臟，影響心臟的擴(kuò)張及靜脈回流，從而造成體循環(huán)及肺循環(huán)淤血。同時(shí)因?yàn)樾陌e液壓迫心臟，使患者的心臟舒張功能受限，而收縮壓下降，所以出現(xiàn)脈壓差變小的體征。而按照心包積液時(shí)心臟壓塞的程度，有些人脈搏是正常的，有些人就
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 482次

• 心包積液會(huì)使脈壓增大嗎
  心包積液一般會(huì)使脈壓增大的。心包積液引起靜脈壓高，主要是因?yàn)橛捎诖罅啃陌e液導(dǎo)致靜脈血液回流受到明顯的影響，從而引起體循環(huán)淤血而造成靜脈壓升高。常出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝淤血腫大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫，嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)腹腔積液、低血壓等表現(xiàn)。心包積液量過(guò)大對(duì)心臟會(huì)造成一定的壓迫，使心臟的收縮以
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 289次