急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是自限性疾病,臨床上主要治療包括對癥治療,去除感染的誘因,防止并發癥,保護腎功能等。
在急性期需要注意休息,建議臥床休息兩到三周,當急性腎炎的各種臨床表現好轉,比如水腫消退,血壓恢復正常,肉眼血尿消失后,患者可以恢復適當的活動,比如散步等。
飲食上應給予富含維生素的食物,有水腫及高血壓的患者,應適當限制鈉的攝入,建議每日兩到三克,有氮質血癥者應給予優質蛋白飲食,比如瘦肉,蛋清,牛奶等,同時限制蛋白質的攝入量,在尿量增加,氮質血癥消除以后,盡早恢復正常蛋白質的攝入。
有少尿,嚴重水腫者應嚴格維持出入量的平衡,必要時需要限制水的攝入,少尿者同時需要限制鉀的攝入,飲食中要保證足夠的維生素與能量。急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎大多數預后良好。
絕大部分患者在1到4周內出現尿量增加,水腫消退,血壓下降或恢復正常,尿液檢查也常常隨之好轉,部分患者尿檢異??梢赃w延半年至一年以上才能恢復。