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• 腎結石尿路梗阻怎么辦

  腎結石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴重腎絞痛等，還可能會引起感染、發熱。如果發生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡單的通過應用一些口服藥、肌注，還有靜點一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴重的，可能通過一些藥物治療不能緩解，就要進行一些手術干預，比如可能通過放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對于臨床產生的影響不大，患者自身感覺不明顯，一般都是通過體檢發現結石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時間的延長，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時候可能癥狀不明顯，沒有在意。隨著時間延長，血壓可能越來越高，癥狀重的時候才發現。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時候不明顯，自我感覺不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時候發現。腎結石引起嚴重的腎積水了，才引起重視。所以腎結石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發現腎結石，還是建議大家盡早地治療。

  

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  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 1993次

• 腎結石怎么辦

  腎結石，就是發生于腎這個部位的結石。腎是泌尿系統其中的一個部位，泌尿系統包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現在腎里面的結石，我們把它叫做腎結石。腎結石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結石。當發生腎結石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結石的大小、位置，和結石的形態等等。如果結石它比較小，當小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結構的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結石，那可能要借助于體外碎石，或者微創手術的方法了。當然，這個結石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創手術的方法。一般選擇腎結石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創手術的方法來做腎結石。微創手術對于腎結石的治療效果也是非常好的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-10-24 15960次

• 腎結石后期尿路狹窄怎么辦
  腎結石后期尿路狹窄，主要是由于腎結石進行碎石術后，腎結石碎石有兩種方案：1.經皮腎鏡碎石。2.輸尿管軟鏡碎石。經皮腎鏡是建立經皮膚到腎臟的通道，植入經皮腎鏡鈥激光碎石，一般不會經過輸尿管，因此不會引起尿路狹窄。而尿路狹窄主要是由于輸尿管軟鏡導致，輸尿管軟鏡使經過人體自然腔道，軟鏡自尿道外口逆行進入膀胱，上行至輸尿管到達腎盂腎盞，找到結石鈥激光碎石將結石取出。因此，輸尿管軟鏡通過整個泌尿系統，因此與整個泌尿系統黏膜進行摩擦、接觸，有可能會損傷輸尿管黏膜以及尿道黏膜引起狹窄，而術后會放置雙J管，如果尿路狹窄不嚴重，雙節管可以起到支撐引流尿液的作用，支撐輸尿管從而不至于狹窄、閉塞。如果輸尿管狹窄嚴重，導致上尿路積水，則需要手術治療，切除狹窄段，將輸尿管斷端吻合，也就是病變輸尿切除，正常輸尿管吻合之后狹窄即解除。如尿道狹窄可以進行定期尿道擴張，前期每周一次，后期每月一次，尿道擴張有助于尿道狹窄的治療，可以緩解尿路梗阻。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-11-26 2028次

• 腎結石尿路阻塞怎么辦
  腎結石是泌尿外科的常見病，多發病，較大的腎結石通常引起尿路梗阻。腎結石的形成主要跟工作環境，生活環境以及平常飲食，飲水習慣等有很大的關系，腎結石如果造成尿路梗阻就往往引起腎臟積水，嚴重的腎臟積水造成腎皮質萎縮，嚴重影響著腎臟的功能，所以說對腎結石及時的進行碎石取石治療，及時的解除梗阻是十分關鍵的。臨床上對于腎結石的治療主要有兩種方法：體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石針對2厘米以內的結石作為首選，對人體創傷小，安全有效。所以在臨床上被廣泛地所應用。如果對于較大的腎臟結石或者是腎臟鹿角形結石，并且結石的質地比較硬，通常需要進行手術治療，目前主要的手術方式是經皮腎鏡碎石取石手術。
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  郝曉偉 主治醫師邯鄲市中心醫院

  2018-11-07 2605次

• 腎結石尿路阻塞怎么辦
  病情分析：腎結石尿路阻塞，需要就診泌尿科做尿道疏通術治療，或者做經皮腎鏡手術，體外碎石術將結石排出，疏通尿路。另外尿路阻塞容易造成尿路感染，所以還需要應用頭孢類藥物抗感染治療。定期做尿路沖洗治療，改善尿路阻塞引起的尿路系統分泌物增多和尿道水腫癥狀。意見建議：腎結石尿路阻塞，要積極預防尿路系統組織破損。例如要積極預防膀胱破損和尿道破損，存在該癥狀后要多飲水勤排尿，避免對尿路器官的壓迫。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-17 401次

• 腎結石引起尿路感染怎么辦
  腎結石是一些晶體物質和有機基質在腎臟的異常聚集所致，為泌尿系統的常見病、多發病，表現為腰部酸脹不適或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。意見建議：飲食成分應根據結石種類和尿液酸堿度而定。低鹽飲食，免吃動物內臟，少食魚和咖啡等。適當運動，必要時體外碎石或手術取石。合并感染時抗感染治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1702次

• 腎結石引起尿路感染怎么辦
  腎結石引起尿路感染首先要控制感染然后在再治療結石，由于尿石癥復雜多變，結石的性質形狀，形態大小部位不同，泌尿道局部各異，病人的個體差異等因素，治療方法的選擇以及預計療效存在很大的不同，有的僅多飲水就可以自行排出結石，有的要采取開放手術也未必能取盡結石，因此對于尿石癥的治療必須實施病人個體化的治療方案
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 238次

• 尿路結石怎么辦
  尿路結石是泌尿系統的常見病，新陳代謝異常，飲食結構異常，尿路感染，尿路梗阻等因素都有可能引起結石。患者常常出現尿痛，排尿困難，輸尿管擴張，尿潴留，腎積水等等，嚴重者還會發生尿毒癥。一般直徑在一厘米以下的結石，可以通過服用排石藥物，將結石排出來，不能排除的可以通過超聲波碎石將結石打碎，再通過尿液排出來
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 3480次