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• 膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎

  膽總管結(jié)石，是我們臨床上相對比較常見，導(dǎo)致膽道梗阻的良性疾病。因為結(jié)石在膽管里出現(xiàn)以后，會影響到正常膽汁的運行，特別是在結(jié)石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經(jīng)過膽管進入到腸道，肝內(nèi)膽管的壓力會非常高，肝臟會因為膽汁的阻塞，導(dǎo)致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴重的話會出現(xiàn)肝衰竭。所以對于出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多，一般來講我們認為年輕人，還是首選要手術(shù)的辦法，不管是用微創(chuàng)手術(shù)，還是開刀的手術(shù)，總體的一個原則，就是要把結(jié)石取出來，讓膽道恢復(fù)正常的通暢性。當(dāng)然有一些老年人，我們可以考慮不手術(shù)，用內(nèi)鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 13982次

• 膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

  膽總管結(jié)石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結(jié)石最常見的原因，就是膽囊結(jié)石脫落，掉到膽總管導(dǎo)致的結(jié)石。目前來說，膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的，比較小的結(jié)石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過來進到導(dǎo)管，然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來，也可以通過手術(shù)把膽總管打開。然后把膽總管里的結(jié)石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 8066次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)。膽總管結(jié)石完全堵塞時，會造成肝內(nèi)膽管感染，逆行至血液毒素吸收，引起全身中毒癥狀?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，還有中毒的癥狀，嚴重的可以導(dǎo)致全身器官功能的衰竭。
  語音時長 1:25”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-04 9333次

• 膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  一般來說是這樣的，膽總管結(jié)石以手術(shù)治療為主，術(shù)中應(yīng)盡量取凈結(jié)石解除膽道梗阻，術(shù)后保持膽汁引流通暢，膽總管結(jié)石如果伴有明顯癥狀，一般是合并膽管炎導(dǎo)致腹痛，黃疸還有發(fā)熱的表現(xiàn)，這是比較典型的癥狀。另外如果膽總管結(jié)石癥狀不是太重，也可以做非手術(shù)治療的方式，包括應(yīng)用敏感抗生素，還有就是解痙利膽，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，加強營養(yǎng)支持，補充維生素等等，禁食的病人應(yīng)該是用腸外營養(yǎng)，同時應(yīng)用一些還有保肝糾正凝血功能異常等治療，一般需要爭取在膽道感染控制后，則需手術(shù)治療是最好的，手術(shù)的方式一般主要包括膽總管切開取石T管引流術(shù)，還有就是膽腸吻合術(shù)這兩種。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-31 5926次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)危險嗎
  膽總管結(jié)石手術(shù)是不危險的?，F(xiàn)在做膽總管結(jié)石手術(shù)治療，應(yīng)用全身麻醉，手術(shù)治療時間病人是不疼痛的。手術(shù)方法應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的，微創(chuàng)手術(shù)對自身創(chuàng)傷小，手術(shù)治療時間短，病人痛苦小，手術(shù)治療以后恢復(fù)快，可以盡早下床活動運動的。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 3110次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2202次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開手術(shù)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結(jié)石需要手術(shù)嗎
  一般情況下患者出現(xiàn)膽總管結(jié)石，主要治療的方式以手術(shù)為主，通常是需要手術(shù)。膽管結(jié)石通常是指結(jié)石發(fā)生于膽總管內(nèi)，并不是來自其他部位的結(jié)石，膽總管結(jié)石是膽道結(jié)石中比較常見的類型，患者在平時并沒有明顯的癥狀，但也有部分患者在進食后可能會出現(xiàn)上腹脹痛或隱痛的情況，急性發(fā)作時呈絞痛樣，發(fā)病時的嚴重程度，主要取決
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次