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• 膽總管結石必須手術嗎

  膽總管結石，是我們臨床上相對比較常見，導致膽道梗阻的良性疾病。因為結石在膽管里出現以后，會影響到正常膽汁的運行，特別是在結石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經過膽管進入到腸道，肝內膽管的壓力會非常高，肝臟會因為膽汁的阻塞，導致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴重的話會出現肝衰竭。所以對于出現膽總管結石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多，一般來講我們認為年輕人，還是首選要手術的辦法，不管是用微創手術，還是開刀的手術，總體的一個原則，就是要把結石取出來，讓膽道恢復正常的通暢性。當然有一些老年人，我們可以考慮不手術，用內鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-27 13975次

• 膽總管結石微創手術

  膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經鼻、經十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據患者的具體情況，根據患者就診醫院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

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  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 8066次

• 膽總管擴張必須手術嗎
  膽總管擴張是普通外科的常見臨床表現，主要為膽總管直徑大于一公分。膽總管擴張原因很多，涉及手術后并發癥、解剖變異、先天異常、炎性感染、寄生蟲存在、良性腫瘤、惡性腫瘤多方面原因，絕大部分是需要手術介入的。第二，手術后并發癥，若之前進行了膽囊切除術，在術后恢復期膽總管會代償性擴張，來滿足膽汁排空需要，但是若出現黃疸、腹痛等膽道梗阻表現，是需要進行手術治療的，若無不適，可以密切觀察病情變化。第三，很少一部分小兒在出生后為先天性膽管擴張或狹窄，顯示膽總管明顯擴張，就需要手術治療。第四，若存在膽總管結石或膽囊頸部結石嵌頓，若已引起膽總管梗阻出現擴張，需要手術治療。第五，一部分飲食不潔的病人可出現膽總管擴張，可出現上腹部鉆頂樣劇痛，緩解期無明顯不適，在進行腹部ct和核磁共振檢查時發現膽道蛔蟲，也需要進行手術切除。第六，膽總管下段或中段腫瘤，引起膽總管擴張，需要手術切除梗阻，以上就是膽總管擴張需要手術的解釋。
  語音時長 01:57”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-13 14153次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術或者是腹腔鏡手術。膽總管結石完全堵塞時，會造成肝內膽管感染，逆行至血液毒素吸收，引起全身中毒癥狀。患者出現發熱，還有中毒的癥狀，嚴重的可以導致全身器官功能的衰竭。
  語音時長 1:25”
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-11-04 9333次

• 膽總管擴張必須手術嗎
  病情分析：膽總管擴張在臨床上是不必須進行手術治療的，病人最好是根據自身的患病情況來選擇治療的辦法，如果出現了一定的狹窄、梗阻等現象就需要及時的進行手術的處理了。意見建議：而在臨床上先天性的膽管擴張癥也是比較常見的，一旦發現也建議盡早的到醫院進行一些手術的治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-13 3201次

• 膽囊結石和膽總管結石必須手術嗎
  膽囊結石和膽總管結石是必須手術治療的，手術治療方法有：一，應用微創手術治療的，腹腔鏡方法治療，取出結石，可以保留膽囊，或者不保留膽囊的治療方法，膽道結石取出以后，行膽腸吻合術；二，傳統的手術治療方法，應用開腹手術治療，對身體損傷大，手術治療時間長，手術治療以后身體恢復慢。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-04 2604次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結石需要手術嗎
  一般情況下患者出現膽總管結石，主要治療的方式以手術為主，通常是需要手術。膽管結石通常是指結石發生于膽總管內，并不是來自其他部位的結石，膽總管結石是膽道結石中比較常見的類型，患者在平時并沒有明顯的癥狀，但也有部分患者在進食后可能會出現上腹脹痛或隱痛的情況，急性發作時呈絞痛樣，發病時的嚴重程度，主要取決
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次