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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7251次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4243次

• 左心衰竭的癥狀
  左心衰竭患者的癥狀主要的表現就是咳嗽，患者通常因為肺部的淤血，氣道受刺激時發生咳嗽的癥狀，而且咳嗽好發于夜晚，有的一些患者咳嗽時伴有痰液，呈現白色泡沫狀或者是粉紅色的泡沫狀。也有的左心衰竭的患者會出現體力下降，乏力等表現，嚴重影響到患者的日常生活，左心衰竭的患者，也有的會出現呼吸困難，這是因為肺循環淤血導致患者出現不同程度的呼吸困難，比如說夜間陣發性呼吸困難，這類患者在晚上常常會被憋醒，甚至感覺窒息，一般在迅速坐起之后，慢慢的能夠得到緩解。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-05-10 996次

• 左心衰竭的原因
  左心衰竭常見的病因有很多，如急性廣泛前壁心肌梗死，這類患者往往伴有急性的心功能不全，另外如果并發室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂，也可以發生左心功能衰竭。另外可見于風濕性心臟病，老年性心臟瓣膜病，重癥心肌炎，高血壓性心臟病，各類心肌病，各種惡性心律失常，甲狀腺功能異常所致的心臟病等等。另外感染，心臟負荷過重，如老年人輸液過多過快，嚴重的貧血，大失血，應用負性肌力的藥物，都可以誘發急性左心衰竭。
  語音時長 01:17”
  趙繼國 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-09 2184次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1701次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭發作后，要積極的給予利尿的藥物如呋塞米、托拉塞米等，以及給予擴血管的藥物如硝酸甘油、硝普鈉等，降低心臟的前后負荷，必要的時候要給予強心的藥物增強心肌收縮力，從而減輕心衰的癥狀，控制心衰的病情。意見建議：左心衰竭經過治療癥狀緩解以后，要長期給予抑制心肌重構，改善預后的藥物進行治療，如貝那普利、厄貝沙坦、螺內酯等，同時也要給予改善心衰癥狀的藥物如利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪等穩定病情。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-17 2503次

• 急性左心衰竭的定義
  急性左心衰竭是急性左心功能不全的簡稱，定義是指由于各種原因引起的一系列臨床癥狀，比如心臟收縮力下降、左心供血功能下降等引起的肺充血，主要是疲乏無力、呼吸困難、急性肺水腫等。急性左心衰竭癥狀往往為疲乏無力，一般體力活動下就感覺身體疲乏。也可能發生勞累性呼吸困難，例如，患者在體力工作期間呼吸困難，休息后
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 105次

• 右心衰竭與左心衰竭的區別
  右心衰竭與左心衰竭的區別一般有解剖不同、病因不同、臨床表現不同等。1、解剖不同：因為左心衰竭主要表現左心室或者是左心房功能的異常，從而導致心力衰竭，在機制上主要是肺淤血的表現，呼吸困難比較更為多見，右心衰竭是右心系統，也就是右心室、右心房、三尖瓣等病變，導致心功能不全或者心力衰竭。2、病因不同：右心
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 162次