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• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3220次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5233次

• 控制哪些危險因素改善心絞痛預(yù)后
  在平常控制一些危險因素有利于改善心絞痛的預(yù)后，比如血脂異常，像脂質(zhì)代謝異常是心絞痛最重要的危險因素，心絞痛最常見于高膽固醇血癥，所以在臨床上心絞痛患者要常規(guī)進行他汀類調(diào)脂治療。再就是高血壓，高血壓患者的粥樣硬化的一些病變發(fā)生率還是比較高的，60%-70%的冠心病患者都有高血壓，控制高血壓可以避免血管損傷的進一步加重，可以延緩動脈粥樣硬化的進展。除了這些，也就是平常的一些生活習(xí)慣，比如要戒煙，因為和不吸煙的患者比較，吸煙的一些患者發(fā)生心絞痛的幾率可以增高2-6倍，而且和每日吸煙的支數(shù)成正比。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-05 771次

• 如何控制心絞痛
  控制心絞痛的發(fā)作主要從以下幾幾方面進行：一，改善不良的生活方式：戒煙戒酒，減輕體重，進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免勞累及情緒激動，避免長期熬夜。二，控制冠心病的相關(guān)危險因素：使血壓達標(biāo)，控制好血糖。三，藥物治療：如抗血小板藥物治療、調(diào)脂治療、降低心肌耗氧量治療、改善冠狀動脈血流治療、改善心肌代謝的藥物等等。
  語音時長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-14 1490次

• 如何控制心絞痛
  病情分析：患者應(yīng)該盡可能緩解情緒，避免過于激動，減少緊張焦慮的情緒。另外患者要減少進食辛辣刺激的食物，做到均衡營養(yǎng)，從而降低心絞痛發(fā)作的風(fēng)險。意見建議：建議患者定期對血壓等指標(biāo)進行測量，從而了解身體的具體情況。如果出現(xiàn)異常，可以盡早采取措施。另外心絞痛可能會誘發(fā)其他的并發(fā)癥，例如心肌梗塞等。患者需要及時前往醫(yī)院，治療并發(fā)癥。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-19 602次

• 心絞痛發(fā)作如何緩解
  病情分析：心絞痛發(fā)作時，患者首先應(yīng)該休息，保持心情舒暢，舌下含服硝酸甘油，或者復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸，一般心絞痛會有所緩解。如果心絞痛仍然不能緩解，應(yīng)該立即撥打120電話到醫(yī)院就診。意見建議：心絞痛的患者要控制冠狀動脈粥狀硬化的危險因素，長期規(guī)律的服用藥物治療。如果經(jīng)過藥物治療，心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作，要行冠狀動脈造影檢查明確冠脈的狹窄程度。對于重度冠脈狹窄的患者，要行冠脈介入治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 1003次

• 心絞痛的因素
  心絞痛之所以會發(fā)生是因為心肌細胞血液供應(yīng)不足（來源過少或者消耗過多）導(dǎo)致自身進行無氧代謝，從而分泌乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)來刺激心臟神經(jīng)引發(fā)疼痛癥狀。心絞痛的誘因主要包括以下幾點，如過度勞累、睡眠不足、情緒過度激動、大便過度用力、冷風(fēng)吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食等，都可以增加心臟的耗血及耗氧量，在原
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 932次

• 如何控制腦梗死的危險因素?
  腦梗死的危險因素，可分為可控的危險因素和不可控制的危險因素：1、可以控制的危險因素，包括心血管疾病，高血壓，糖尿病，高脂血癥，無癥狀性頸動脈狹窄，心房顫動，肥胖，長期口服避孕藥，吸煙，鐮狀細胞貧血，代謝綜合征，過量飲酒，高同型半谷氨酸血癥，偏頭痛，睡眠，呼吸疾病，急性感染，炎癥病程和吸毒，這些危險因
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 149次