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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 6999次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3418次

• 圍產期心肌病嚴重嗎
  圍產期心肌病比較嚴重。圍產期心肌病的患者，在癥狀表現上輕重不一，輕的可能會僅僅有心電圖的變化，沒有任何癥狀，重的會發展為難治性心力衰竭，甚至導致死亡，臨床表現主要是常發生在產褥期，也就是產后三個月內出現癥狀，在妊娠晚期比較少見，在妊娠最后三個月發病者幾乎是沒有的。另外，患者的臨床表現主要是左心室心力衰竭的癥狀，大部分會有心悸，呼吸困難，咳嗽，端坐呼吸等癥狀，另外，有三分之一的病人會有咳嗽，咯血，胸痛，腹痛的現象，并伴有心律失常，其中以房性早搏，室性早搏，室上性心動過速比較多見，房室傳導阻滯比較少見。患者有可能會出現相應器官梗死的癥狀，比如肺動脈栓塞，腦栓塞等，肺動脈栓塞出現以后患者會有胸痛，呼吸困難，咯血，缺氧的癥狀，另外，有可能引起右心衰竭，休克甚至猝死，腦梗塞以后會出現偏癱，昏迷，另外，患者會出現下肢水腫，肝臟增大等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 3130次

• 圍產期心肌病怎么護理
  圍產期心肌病目前的原因并不是很明確，大多數可能認為營養不良、高血壓、感染或者家族史又關系，發生在分娩的前后，特征是以充力性心力衰竭為主要表現。圍產期心肌病的護理：第一、要做好心理護理。因為是發生在分娩前后，所以孕婦的精神壓力比較大，要時常對她進行心理的疏導，做些安慰和鼓勵，增強治療的信心，而且即使要告知孩子的情況，使患者保持情緒比較穩定，可以安心的配合治療。第二、心肌病的護理。沒有癥狀的病人主要是臥床休息，間斷的吸氧。如果是有臨床癥狀的患者則需要絕對的臥床，不要親自照顧嬰兒，以免勞累加重病情，可以觀察生命體征、心率、血氧飽和度，輸液速度不宜過快，注意多休息。一定要吸氧，因為心排血量不足而導致心臟負荷過重的風險。同時一定要保證營養的攝入，限制鈉的攝入，多吃些高蛋白復合維生素，易消化的低鹽食物，保持大便的通暢。第三、預防感染。因為感染是誘發心力衰竭的最主要的因素，所以一定要及時添加衣物，預防感冒，預防消化道的胃腸炎。
  語音時長 2:26”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 1878次

• 圍產期心肌病會復發嗎
  病情分析：圍產期心肌病是不太容易復發的，它是妊娠和生產有關系的一種性疾病。在一般情況下經過治療一年就可以完全恢復了。意見建議：平時可以吃保護心臟，改善心臟代謝物的輔酶Q10，聽取醫生建議3~5年，避免再次妊娠。因為很容易出現復發的情況，會威脅到女性的生命安全。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-03-04 1601次

• 圍產期心肌病可怕嗎
  病情分析：圍產期心肌病多數都比較可怕，因為它會導致心衰以及嚴重心律失常的發生，所以一旦發現患者是圍產期心肌病，一定要及時給予相應的治療。意見建議：圍產期心肌病患者治療主要還是用強心劑和利尿劑，強心劑可以選擇洋地黃類藥物，利尿劑可以用螺內酯或者是速尿片，也可以靜脈給藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-25 1703次

• 圍產期心肌病痊愈后會復發嗎
  圍產期心肌病痊愈后，往往不會復發。圍產期心肌病治愈后不易復發。圍產期心肌病是指產前三個月和產后六個月發生的心肌病，是一種與懷孕和生產相關的心肌病。一般情況下，經過半年至一年的常規治療后即可完全恢復，一年后再復查彩色多普勒超聲。如果心臟結構完全正常，則認為已治愈，醫生建議3-5年內不要再次懷孕。如果聽
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 137次

• 圍產期心肌病能復發嗎
  圍產期心肌病臨床上指圍生期心肌病，圍生期心肌病能否復發跟患者是否再次妊娠有關，如果患者不出現再次妊娠一般不會復發，如果患者再次妊娠可能會存在復發。圍生期心肌病一般是指患者發生妊娠晚期至產后6個月內，可能與病毒感染以及高血壓等有一定的關系，同時患者營養不良或貧血也會引起圍生期心肌病的發生。患病后患者會
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 137次