缺血性心肌病是屬于冠心病中的一種特殊的類型，屬于晚期階段，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，長(zhǎng)期心肌缺血而導(dǎo)致的彌漫性纖維化產(chǎn)生的缺血。心肌病主要是以擴(kuò)張型心肌病最為常見(jiàn)，是以單側(cè)或者雙側(cè)心室擴(kuò)張，收縮功能受損，伴或者不伴有充血性心力衰竭的一種特征。擴(kuò)張型心肌病主要是以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為特征。會(huì)出現(xiàn)心悸，乏力，氣短，胸悶，夜間陣發(fā)性呼吸困難，浮腫，肝脾腫大等癥狀。
缺血性心肌病怎么治療
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-101705次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
缺血性心肌病的患者要根據(jù)患者的病情癥狀，采取針對(duì)性的治療，首先要用藥物改善心肌缺血，治療充血性心力衰竭的癥狀，可以選擇β受體阻滯劑，如硝酸酯類藥物；鈣離子通道阻滯劑，如地爾硫卓；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如洋地黃類藥物。在治療期間還要注意觀察患者的病情變化，如果出現(xiàn)異常情況要及時(shí)通知醫(yī)生，給予合理的治療。
飲食注意：
心肌病的患者要從飲食上注意調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，油膩食物，熏蒸腌制食品，要吃新鮮蔬菜水果，清淡飲食。如菠菜，芹菜，胡蘿卜，山藥，木耳，蘋(píng)果，草莓，西瓜，橙子，橘子。還要注意保證充足的睡眠，保持良好的心態(tài)。不要?jiǎng)诶郏疽埂?/p>
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缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病這個(gè)疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長(zhǎng)期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個(gè)心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說(shuō)缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個(gè)勞累性的呼吸困難，甚至這個(gè)端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說(shuō)缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個(gè)癥狀。
01:45
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 2998次
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缺血性中風(fēng)怎么治療對(duì)于缺血性中風(fēng)的治療，中西醫(yī)有所不同。在西醫(yī)方面缺血性中風(fēng)突發(fā)時(shí)首先應(yīng)抓緊溶栓時(shí)間窗送醫(yī)，也就是缺血性中風(fēng)后4.5h，最多不超過(guò)6h，將阻塞血管的血栓溶解，恢復(fù)腦血流供應(yīng)，保護(hù)腦組織。手術(shù)取栓是通過(guò)介入等手術(shù)方式，在時(shí)間窗內(nèi)將堵死血管的血栓取出，之后配合改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)，穩(wěn)定斑塊，控制原發(fā)病等治療方案。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證論治，氣虛血瘀證是缺血性中風(fēng)病常見(jiàn)的證型之一，對(duì)證中藥為同仁堂化瘀丸，其組方中的黃芪、人參二者大補(bǔ)元?dú)猓瑲馔鷦t血行，瘀去絡(luò)通，適用于中風(fēng)后氣虛血瘀導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻塞的患者。并且，化瘀丸還著重使用了三味動(dòng)物藥即水蛭、虻蟲(chóng)、土鱉蟲(chóng)，水蛭破血、逐瘀、通經(jīng)；虻蟲(chóng)破瘀通絡(luò)；土鱉蟲(chóng)活血散瘀、通經(jīng)止痛，使得全方益氣活血，化瘀通絡(luò)之功較好，正扣氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)的病機(jī)特點(diǎn)，對(duì)于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)急性期患者有較好的治療效果。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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杜志剛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023-02-23 33986次
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缺血性心肌病怎么治療缺血型心肌病，屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥，在治療上可以分為三種;第1種，為藥物的保守治療，選用擴(kuò)冠、抗凝、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物可以使患者病情進(jìn)展不那么快速。第2種，可以選擇冠脈支架植入手術(shù)的治療，通過(guò)支架的植入，使本身狹窄的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，恢復(fù)血流的暢通。第3種，為外科開(kāi)胸手術(shù)，搭橋，通過(guò)搭橋手術(shù)可以重建血管，使得冠脈的血運(yùn)更加充足，通過(guò)以上三種的治療方式，都可以使患者的病情得到緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-05-18 1886次
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缺血性心肌病缺血性心肌病屬于冠心病的一種特殊類型或晚期的階段，是指由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的長(zhǎng)期性的心肌缺氧，導(dǎo)致心肌彌漫性纖維化，產(chǎn)生原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病類似的臨床綜合征，隨著冠心病發(fā)病率的不斷增加，ICM對(duì)人類健康所造成的危害也日益嚴(yán)重。1995年，對(duì)缺血性心肌病病史的定義為表現(xiàn)為擴(kuò)張型心肌病，半收縮功能損害，是由于心肌長(zhǎng)期缺血引起的，故其發(fā)病與冠心病有著密切的聯(lián)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-03 4538次
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缺血性心肌病怎么治療病情分析：缺血性心肌病為冠心病的一種，主要為心肌由于長(zhǎng)時(shí)間缺血而導(dǎo)致收縮功能障礙，表現(xiàn)出類似于擴(kuò)張性心肌病的臨床癥狀，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，心悸，乏力，頭暈，胸痛等。意見(jiàn)建議：治療首先要控制基礎(chǔ)疾病，要積極控制血壓，血糖，血脂。可以考慮使用正性肌力藥物來(lái)強(qiáng)心，同時(shí)采用利尿劑來(lái)減輕心臟前負(fù)荷，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)減輕心臟后負(fù)荷。糾正心衰，心律失常等并發(fā)癥。具體治療方案應(yīng)結(jié)合患者個(gè)人情況及相關(guān)理化檢查，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-19 1601次
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缺血性心肌病如何治療病情分析：缺血性心肌病的患者，首先可以靜脈點(diǎn)滴一些改善局部血液循環(huán)的藥物，比如復(fù)方丹參針劑。缺血性心肌病的患者，要絕對(duì)臥床的休息，避免勞累和酗酒。意見(jiàn)建議：缺血性心肌病的患者一定要及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院心內(nèi)科就診。患者可以口服一些正性心肌的藥物，或者是擴(kuò)張血管的藥物。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院
2019-08-06 2102次
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缺血性心肌病缺血性心肌病屬于冠心病的一種特殊類型或晚期的階段，是指由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的長(zhǎng)期性的心肌缺氧，導(dǎo)致心肌彌漫性纖維化，產(chǎn)生原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病類似的臨床綜合征，隨著冠心病發(fā)病率的不斷增加，ICM對(duì)人類健康所造成的危害也日益嚴(yán)重。1995年，對(duì)缺血性心肌病病史的定義為表現(xiàn)為擴(kuò)張型心肌病，半收縮功能損害，
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 108次
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缺血性心肌病的治療1、減輕或消除冠心病的危險(xiǎn)因素冠心病危險(xiǎn)因素，包括:吸煙、血壓升高、糖尿病、高膽固醇血癥、超重、有患冠心病的家族史以及男性。其中除家族史和性別外，其他危險(xiǎn)因素都可以治療或預(yù)防。2.改善心肌缺血的癥狀對(duì)那些有心絞痛發(fā)作或心電圖有缺血改變而血壓無(wú)明顯降低者，可建議使用血管擴(kuò)張藥改善心肌缺血的癥狀。3.治
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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