腸激惹綜合征的發病機理，可與結腸動力學情況有關，如乙狀結腸出現環肌增厚，分節運動增強，非推進性腔內壓增高等；有陣攣性痛的患者，其結腸運動活性也會異常增高，如在飯后、應用縮膽囊素或膽堿能藥物后以及精神性應激后可能出現腸激惹綜合征。在精神應激方面，很多腸激惹綜合征患者會在應激時出現結腸癥狀，而且結腸功能改變是精神緊張時的常見表現，而在腸激惹綜合征患者中可能反應更加劇烈。膳食方面，低渣膳食對某些病人可能是突出的誘因，有些病人的腸激惹綜合征可能是由于對乳糖和其他糖類耐受不良引起的。
腸激惹綜合征是怎么回事
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2019-05-166862次
概述：
臨床表現：
通常臨床中，腸激惹綜合征患者可出現的癥狀有痙攣性腹痛；大便功能改變，如發生便秘或腹瀉；結腸分泌液過多；消化不良癥狀，如脹氣、惡心嘔吐、食欲不振、呼吸發臭、胃內發酵等；在精神方面，還可出現不同程度的焦慮、憂郁和癔病等。查體可見不同程度的腹部壓痛，特別是沿結腸所在的部位，壓痛更加明顯。
注意事項：
有乳糖耐受不良史，或種族背景屬于亞洲人、黑人、美洲本地人、猶太人等常提示有比較高的風險患腸激惹綜合征，所以日常飲食中應不吃乳類及乳制品。此外，含纖維成分高的飲食，如蔬菜、水果、谷物等對預防和治療腸激惹綜合征有很大的益處。最好不要食用含咖啡因的飲料，如咖啡、可口可樂、茶等。有憂郁癥狀的患者，可定時參加運動項目和“寧靜時刻”，或服用抗膽堿能藥，如雙環維林，這些對患者的治療有一定的益處。精神治療方面則以安慰患者為重。
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02:28
聶里紅
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2021-07-19 34728次
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腸易激綜合征的治療首先應該把它定性成一類功能性疾病，所以它不是器質性疾病。所以，手術不能治療，跟手術無關。所以還是一般依靠藥物，以及心理疏導，包括我們中醫的特色，方藥治療或者針灸治療，都可以配合。首先應該讓患者舒緩情緒，告誡哪些食物，你認為你吃完之后確實能夠激惹腸子，那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪，吃奶制品不適合，那么您就別吃了。再有一個，把心態放平和，不要緊張，一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態，調節這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程，我認為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療，都要因人而異，根據他的哪類癥狀。比如腹痛，腹瀉，你就應該通過中醫辨證。我們可以結合中醫講的，比如腹瀉這類病人，我們可以用藥，比如他是應該把他辨證為陽虛便秘，陽虛的這種腸道問題，還是說肝郁脾虛導致的這種問題，所以他的用藥也是不同的。
02:06
白邈
主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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唐瑩
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李蘊銣
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