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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7270次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4248次

• 右心衰竭主要淤血器官
  當病人出現右心衰竭時，下腔靜脈充血使靜脈壓力升高，從靜脈回流到肝臟的血不能完全的回流到右心房，使肝臟瘀血腫脹。所以右心衰竭的病人，其中一個典型的癥狀就是右肋緣下能摸到腫大的肝臟，而且按壓時有疼痛的感覺，這就是右心衰竭常見又較早出現的體征之一。右心衰竭急性發作，即在短時間內迅速的加重者，它的肝臟可急劇增大，有些病人肝臟可延伸到臍部，壓痛明顯，并出現轉氨酶升高、黃疸等。經常發作的慢性心力衰竭病人，可發生心源性肝硬化，檢查時肝臟質地較硬，邊緣清楚，較鋒利，但壓痛不明顯。
  語音時長 01:43”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 4329次

• 左心衰竭的主要表現
  左心衰竭往往是以肺循環淤血和心臟排血量降低為主要的表現，可以出現不同程度的呼吸困難，最早出現的是勞力性呼吸困難，往往在活動后出現憋喘加重，經休息可緩解，端坐呼吸，還有夜間陣發性呼吸困難，往往是在患者入眠后突然憋醒，被迫坐位，經休息后稍能緩解，若病情嚴重，并發急性左心衰時，可以出現肺水腫的癥狀，重者可聞及哮鳴音。咳嗽，咳痰，病情平穩時，可咳有白色泡沫樣痰。若急性左心衰病情加重時可咳有粉紅色泡沫樣痰，因組織灌注不足，可出現有乏力，疲倦，運動耐量減低，頭暈心慌等癥狀。若出現腎功能損害時，可有少尿或無尿的癥狀。
  語音時長 01:33”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2369次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進而導致肺部進入左心的血液壓力升高引起肺水腫導致肺淤血，此時患者可表現為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-02-17 2701次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內的血液瘀滯，滲出到肺組織內，發生肺瘀血。當瘀血發生時，患者會出現明顯的呼吸困難，需要進行強心，利尿，擴血管治療。意見建議：患者出現左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-21 401次

• 左心衰竭主要瘀血器官
  左心衰竭主要瘀血器官是肺。左心衰竭，心臟收縮功能或舒張功能紊亂，無法將大量靜脈回流血液完全排出心臟，導致靜脈系統血瘀，動脈系統血液灌注不足。當左心衰發生時，左心室的心肌收縮力顯著降低，射血功能降低，射血容量減少，導致血液在左心房積聚，導致左心房壓力升高，進一步減少從左肺靜脈和右肺靜脈流入左心房的血流
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 42次

• 左心衰竭常見的瘀血器官是哪里
  左心衰竭常見的瘀血器官是肺。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環淤血為特征，左心衰竭時，心臟的收縮功能障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致左心室內壓和左心房內壓增大，使肺靜脈回流受阻，所以左心衰竭常見的瘀血器官是肺。左心衰竭多見于有高血壓、糖尿病、冠心病等患者，呼吸道感染、心律失常、治
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 22次