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• 吡嗪酰胺吃多久停藥

  吡嗪酰胺對(duì)分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。由于該藥不良反應(yīng)較多，一般用藥鞏固期是4個(gè)月，加上強(qiáng)化期2月，需服用吡嗪酰胺共6月。至于什么時(shí)候停藥，需根據(jù)X片和痰涂片結(jié)果來決定，不能單純以服藥時(shí)間長(zhǎng)短來判斷是否治愈，因?yàn)樵诮Y(jié)核治療時(shí)間上有個(gè)體差異。

  

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  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-02 20453次

• 吡嗪酰胺膠囊的功效與作用

  吡嗪酰胺膠囊與其他抗結(jié)核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇，聯(lián)合用于治療結(jié)核病。該藥為煙酰胺衍生物，僅對(duì)結(jié)核分枝桿菌有效，對(duì)其他分枝桿菌及其他微生物無效。作用機(jī)制可能是通過滲入到含結(jié)核桿菌的巨噬細(xì)胞內(nèi)，轉(zhuǎn)為吡嗪酸而發(fā)揮作用。其抗菌作用的強(qiáng)弱與環(huán)境酸堿度密切相關(guān)，僅在偏酸性環(huán)境中有抗菌活性，對(duì)細(xì)胞外及在中性或堿性環(huán)境中的結(jié)核菌無效。單獨(dú)應(yīng)用時(shí)，結(jié)核分枝桿菌對(duì)其迅速產(chǎn)生耐藥性，故需與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。與利福平和異煙肼合用時(shí)，有明顯的協(xié)同作用，對(duì)異煙肼、鏈霉素耐藥的結(jié)核菌，也有抗菌效能。孕婦使用吡嗪酰胺需權(quán)衡利弊，有相關(guān)研究表明，該藥可在母乳中分泌，所以哺乳期婦女在用藥時(shí)，應(yīng)該停止哺乳。吡嗪酰胺具有較大毒性，兒童不宜使用，必須應(yīng)用時(shí)，應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。肝功能不全、糖尿病或有痛風(fēng)病史的患者應(yīng)慎用。急性痛風(fēng)患者和嚴(yán)重的肝功能不全患者應(yīng)禁用。由于該藥代謝產(chǎn)物大部分由尿排泄，所以有腎功能損害患者也應(yīng)慎用。吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物存在交叉過敏現(xiàn)象，因此對(duì)上述藥物過敏者，均不宜使用吡嗪酰胺。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-17 3161次

• 急性應(yīng)激障礙的結(jié)構(gòu)式寫作治療
  急性應(yīng)激障礙的結(jié)構(gòu)式寫作治療，這個(gè)模式包括三個(gè)階段：第一階段是自我對(duì)抗階段：要求患者詳細(xì)寫下創(chuàng)傷性事件的經(jīng)過，采用第一人稱描述，加入對(duì)感官體驗(yàn)最痛苦的創(chuàng)傷相關(guān)事實(shí)和情緒的特殊關(guān)注。第二階段是認(rèn)知再評(píng)價(jià)階段：要求患者寫下來自一個(gè)有過相同經(jīng)歷的親密伙伴的建議，這個(gè)人可以是想象中的，建議關(guān)注的是如何應(yīng)對(duì)事件以及后果。第三個(gè)階段就是分享和告別儀式階段：要求患者給親密伙伴或者是另一個(gè)事件經(jīng)歷者寫一封很莊重的信。信要描述這次事件及其影響，還有個(gè)人的應(yīng)對(duì)措施。信的目的還包括了寫給這個(gè)特殊的人的理由，希望從他那里得到怎樣的回應(yīng)。所有環(huán)節(jié)通過家庭作業(yè)的方式完成，并在治療環(huán)節(jié)討論，每周三次。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1345次

• 吡嗪酰胺的功效
  吡嗪酰胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結(jié)核桿菌對(duì)氧的利用，而影響細(xì)菌的正常代謝，造成死亡。因此，本品是一線抗結(jié)核藥，與其它抗結(jié)核藥無交叉耐藥性，主要用于經(jīng)一線藥物治療無效的病例。目前臨床主要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）治療無效的結(jié)核病。本品常見的不良反應(yīng)有以下幾方面：第一、關(guān)節(jié)痛，多由于高尿酸血癥引起。第二、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力。第三、出現(xiàn)發(fā)熱、眼或膚黃染，轉(zhuǎn)氨酶升高的肝功能異常的現(xiàn)象，還可出現(xiàn)畏寒、腎功能異常、肌肝、尿素氮升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-23 2911次

• 格列吡嗪如何用藥？
  二型糖尿病是進(jìn)展性疾病，為使血糖控制達(dá)標(biāo)，臨床上多數(shù)病人需要藥物治療。磺脲類藥物，主要作用是刺激β細(xì)胞分泌胰島素。格列吡嗪規(guī)格為5mg/片，劑量范圍為2.5-30mg/天，每天2次。格列吡嗪控釋片每天僅需服用一次。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-01-22 3003次

• 格列吡嗪控釋片飯后能吃嗎
  病情分析：格列比嗪控釋片可以飯后服用，通常這個(gè)藥物應(yīng)和早餐同時(shí)服用。適用于在充分進(jìn)行飲食控制的基礎(chǔ)上，治療2型糖尿病患者的高血糖及其相關(guān)癥狀。本品適用于單獨(dú)飲食治療未能控制的高血糖，即使患者已經(jīng)服用本品，飲食控制仍很重要。意見建議：平時(shí)要注意飲食均衡，營(yíng)養(yǎng)豐富，不要偏食挑食，而且以低鹽低糖低脂的飲食結(jié)構(gòu)為主，少吃多餐，根據(jù)血糖變化控制飲食的量和飲食的間隔時(shí)間，并且適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng)，保證充足良好的睡眠狀態(tài)，定期復(fù)查血糖，隨時(shí)調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-03 6507次

• 布洛芬結(jié)構(gòu)式圖片
  布洛芬的結(jié)構(gòu)也就是化學(xué)方程式為C13H18O2，是由13個(gè)碳元素、18個(gè)氫元素以及2個(gè)氧元素所組成。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-04-11 204次

• 吡嗪酰胺的禁忌
  吡嗪酰胺的主要禁忌就是對(duì)這個(gè)藥物的成分，有過敏反應(yīng)的患者，是禁止使用的。而且對(duì)于三歲以下的兒童，以及孕婦，也是禁止使用的。對(duì)于糖尿病，痛風(fēng)，或者有嚴(yán)重肝功能減退者，需要慎用。在使用這個(gè)藥物的時(shí)候要注意，一些患者有一些不良反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲減退，發(fā)熱，乏力，關(guān)節(jié)腫痛，甚至引發(fā)尿酸升高，引起急性痛風(fēng)發(fā)作。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 331次