在慢性心功能不全時，使用利尿劑主要應注意，適量應用，劑量不足，則可以引起體液潴留，將降低腎素血管緊張素抑制劑的療效，并增加β受體拮抗劑的負性肌力作用。而劑量過大導致容量不足，將增加腎素血管緊張素抑制劑，以及血管擴張劑的低血壓及腎功能不全風險。
另一方面使用利尿劑，不同的利尿劑有不同的注意事項，比如袢利尿劑，則需要注意出現低血鉀的副作用，需進行血鉀監測。而噻嗪類利尿劑因抑制尿酸排泄，可引起高尿酸血癥，長期大劑量應用可影響糖脂代謝，另一方面，一些保鉀類利尿劑，如長期使用，可引起高血鉀等副作用 。
利尿藥在治療慢性心功能不全時應注意什么
趙虹主任醫師
首都醫科大學宣武醫院心血管內科
2021-12-061815次
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趙夢雅
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陳文激
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-06-07 1736次
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利尿藥在治療慢性心功能不全時應注意什么在慢性心功能不全時，使用利尿劑主要應注意，適量應用，劑量不足，則可以引起體液潴留，將降低腎素血管緊張素抑制劑的療效，并增加β受體拮抗劑的負性肌力作用。而劑量過大導致容量不足，將增加腎素血管緊張素抑制劑，以及血管擴張劑的低血壓及腎功能不全風險。另一方面使用利尿劑，不同的利尿劑有不同的注意事項，比如袢利尿劑，則需要注意出現低血鉀的副作用，需進行血鉀監測。而噻嗪類利尿劑因抑制尿酸排泄，可引起高尿酸血癥，長期大劑量應用可影響糖脂代謝，另一方面，一些保鉀類利尿劑，如長期使用，可引起高血鉀等副作用。語音時長 01:25”
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
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李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
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