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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5468次

• 原發性高血壓能治好嗎

  原發性高血壓它的治療目的是降壓，并不是說是治愈。從這個問題上面可以回答，原發性高血壓并不能治愈。我們吃藥的目的只是控制高血壓，只是降壓，原發性高血壓從病因上說，是并不明確的，而所有的這些降壓藥物，或者說是生活方式的改善，它的目的就是控制血壓，使升高的血壓降下來，并不能得到治愈高血壓的目的。除此之外，相對原發性高血壓之外的很小一部分的病人，是繼發性高血壓。繼發性高血壓就是繼發于其它疾病導致的高血壓，比如說有些病人，他有腎上腺的疾病，就會導致高血壓。這時候我們根據他的病因，根據腎上腺的疾病去做治療，把原發疾病治好了，那高血壓就能迎刃而解，高血壓就能治愈。所以原發性高血壓是不能治愈的，是需要通過藥物來控制血壓，需要長期吃藥的，而繼發性高血壓，它是有可能會治愈。關鍵是要找到，繼發性高血壓的病因在哪里，找到病因，根據病因治療以后就可以治愈高血壓。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 24445次

• 惡性高血壓多久能治好
  首先高血壓的病因未明，雖然有許多學者從不同的角度來說明惡性高血壓的產生機制，但都有一定局限性，即使基本上都是從調節血壓的某些重要環節去進行論證，因此只能從各自學說來反映高血壓發病機制的某些方面，但是尚不明確。目前對于高血壓病只能確定一些誘發因素，如男性腦力勞動，精神緊張，高鈉和高脂飲食，酗酒，肥胖，有家族遺傳史等。當前治療高血壓病包括藥物治療和非藥物治療，非藥物治療措施許多是針對產生高血壓的誘因，力圖使其消除或降低到最低點，臨床研究也證明這對于各型高血壓都有益處，但除臨界性和輕型高血壓和降至正常外，其余需要大量的服用藥物來維持，降壓藥物多為針對某些生理特點來進行用藥，所以上述藥物治療和非藥物治療都不是治療病因的基礎，只能控制高血壓但是不能治愈還需要長期治療。另外高血壓是產生動脈粥樣硬化的最重要危險因素，長期動脈硬化使血管壁彈性減弱，周圍血管阻力增大，又反過來加重高血壓，二者形成惡性循環。藥物治療只能控制盡可能延緩動脈中央硬化的發展，一旦停藥血壓又會回升，治愈惡性高血壓需要多長時間，根據患者的病情來確定的，一定要堅持治療才會得到良好的效果。
  語音時長 2:12”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 2879次

• 惡性高血壓腎病能治好嗎
  惡性高血壓腎病如果能夠采取積極有效的治療措施，一般還是能夠達到治愈的效果，像惡性高血壓，一般它對于身體的影響還是比較的明顯，有的患者嚴重的可能會造成心腦腎等多器官功能損傷，還會導致出現心力衰竭，腎功能不全等情況，所以惡性高血壓患者應當及時的發現病情，及時的進行有效的治療。首先就是可以應用一些降血壓的藥物來進行治療，另外一些惡性高血壓它是由于腎實質性疾病引起，如果出現腎動脈狹窄的患者，也可能會出現惡性的高血壓，這樣的患者還需要進行一些外科手術的治療。對于大部分的惡性高血壓患者，經過正規治療以后，一般預后還是比較好的。
  語音時長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-25 1582次

• 惡性高血壓腎病能治好嗎
  病情分析：惡性高血壓腎病一般來講是不能夠治好的，但是通過積極有效治療，有助于延緩疾病的進展，改善患者的預后，減輕患者的臨床癥狀，但是達不到臨床治愈。意見建議：所以建議患者首先要及時的將血壓控制在安全范圍之內，可以先結合靜點降壓藥物，比如可以靜點硝普鈉或者是拉貝洛爾，與此同時要注意口服降壓藥物，比如可以口服非洛地平、奧美沙坦酯。同時建議患者必要的時候可以結合血液透析治療，或者是口服一些相應改善腎功能的中成藥。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-10-04 1001次

• 惡性高血壓引起的腎衰能治好嗎
  病情分析：惡性高血壓稱為急進型高血壓，一般情況下會發生于青壯年，是其平時不注意身體的健康，暴飲暴食，經常熬夜導致等導致的，而惡性高血壓最常見的并發癥就是腎衰竭，通過治療可能會控制病情不再發展，但是治好的可能性非常小。意見建議：如果是惡性高血壓引起的腎衰竭，患者在平時飲食上一定要控制鹽的攝入。 如果不控制，會對病情造成更加嚴重，甚至會危及生命。可通過血壓藥物將壓控制在正常范圍之內。如果腎衰竭比較嚴重，是需要進行透析治療的。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-08 401次

• 高血壓多久治好
  高血壓的治療周期因個體差異而異，無法確定具體的治愈時間。但是，通過合理的治療和管理，高血壓患者可以在數周至數月內看到明顯的血壓改善。治療高血壓是一個持續的過程，需要患者長期堅持藥物治療和健康生活方式的調整。高血壓，作為一種常見的慢性疾病，其
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次

• 高血壓多久治好
  高血壓尤其是原發性高血壓，這種疾病基本上是不能得到治愈的，所以可以持續終生存在，也有一些患者，比如高血壓存在了幾十年，但是突然有一天變成正常的血壓了，即使不吃藥也能在正常范圍內，多見于患者出現了比較嚴重的心力衰竭，或者是自身抵抗力嚴重下降的時候，反而會出現高血壓變成正常血壓。對于存在高血壓的患者活幾
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 68次