凡是符合下列條件之一的可以作為臨床診斷病例，第一個是痰涂片三次陰性，胸部影像學檢查顯示與活動性肺結核相符的病變，而且伴有咳嗽咳痰咯血等肺結核可疑癥狀的。
第二是痰涂片三次陰性，胸部影像學檢查與活動性肺結核相符的病變，而且結核菌素實驗強陽性。
第三個是痰涂片三次陰性，胸部影像學檢查顯示和活動性肺結核相符的病變，而且抗結核抗體檢查陽性。
第四是痰涂片的檢查三次陰性，肺外組織病理檢查證實是結核病變的。
第五點就是一些疑似的病例經診斷或者是隨訪觀察，可以排除其他的一些疾病的。
哪些是肺結核臨床診斷病例
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2022-05-243012次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肺結核的癥狀有哪些肺結核最常見的癥狀就是發熱，多數病人會出現低熱，其主要特征是每天午后低熱，第二天早上熱退，所以又稱為潮熱。第二種臨床表現就是咳痰，在發病初期一般不會出現明顯的咳痰癥狀，但是有些病人會有少量的白色黏液，隨著病情的加重和病變的擴大，咳痰的癥狀會更加嚴重，痰量也會增加，如果同時存在其他致病菌感染的情況就會出現黃膿痰，同時還會出現全身的癥狀，像發熱、寒戰等。另外一個癥狀就是咳嗽，肺結核早期會有咳嗽的癥狀，通常是干咳，如果早期能控制癥狀一般不會使病情變化，也不會影響正常的工作和生活，如果沒有及時的治療可使病情進一步擴散，還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發支氣管內膜結核，還有可能是嗆咳，甚至是呼吸困難，對身心都有很大的危害。
01:29
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-10-27 2556次
-
結核胸膜炎是肺結核嗎首先它們都是結核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結核性胸膜炎也是肺結核的一種，它是比肺結核更往后的階段。所以結核性胸膜炎，也是肺結核。但是肺結核不是每一種肺結核，都能發展成結核性胸膜炎。如果在肺結核本身感染肺的階段，我們通過正規的抗結核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養支持治療，改善生活習慣，加強營養，合理膳食，在這個階段把肺結核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結核，不一定都是能發展成就是結核性胸膜炎，但是發展成結核性胸膜炎以后，所以說它是肺結核的一種。
01:31
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4353次
-
肺結核的疑診病例有什么內科和呼吸科的門診要對一些可疑患者進行注意篩查，比如咳嗽、咳痰兩周以上，伴有咯血或血痰或通過健康體檢發現的肺部陰影，類似于肺結核以及肺部病灶經過抗生素治療無效的一些免疫抑制和其他高危易患的患者，都應該進行相關的篩查，比如做這一個抗酸桿菌的涂片和鏡檢，分枝桿菌的培養以及胸片的檢查。凡符合以下條件之一的都是疑似病例，第一有肺結核可疑癥狀的五歲下兒童。第二個是僅僅胸部影像學檢查顯示與活動性肺結核相符的表現，兒童患者應該同時伴有肺結核，患者密切接觸病史以及ppt實驗陽性。語音時長 1:11”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-06 2052次
-
肺結核有哪些臨床表現肺結核的臨床表現有咳嗽咳痰，痰多呈白色黏痰，如合并混合感染時可以出現黃膿痰，咯血一般為痰中帶血或者出現中等或大量的咯血，大量咯血時可以引起失血性休克或窒息的嚴重并發癥。胸痛一般表現為持續性的鈍痛，位置相對較固定。呼吸困難主要表現在體力活動后，出現胸悶氣短，呼吸困難的癥狀。還有低熱，體溫常在37~38度左右，午后低熱是肺結核的顯著特點，一般從中午過后開始出現發熱癥狀，至第2日的早晨退熱。盜汗發作于體質虛弱的患者，常常由自主神經紊亂所引起，是結核病中毒癥狀之一，表現為頭、頸、腋入睡后出汗，醒后自止。語音時長 01:20”
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-12-13 2142次
-
怎么診斷是肺結核肺結核的診斷主要是通過胸部x線的檢查為主要的診斷手段，能夠判斷肺結核的部位范圍以及病變的性質，另外還可以根據白細胞的數量進行輔助的判斷正常或者是輕度增高的情況下，血沉會出現增快的情況，另外還可以做痰液的結核菌化驗來進行判斷。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-29 2001次
-
肺結核有哪些臨床表現病情分析：包括了呼吸道的癥狀，以及結核中毒的癥狀，呼吸道的癥狀包括咳嗽，咳痰，發熱，胸痛，咳血，呼吸困難，結核中毒癥狀包括了低熱，乏力，盜汗，消瘦。意見建議：如果患者出現了結核的臨床癥狀，我們要完善肺CT的檢查，CT會提示結核病灶，同時我們要完善痰查抗酸桿菌的檢查，如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，臨床上可確診為肺結核。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2020-06-19 1402次
-
哪些是肺結核確診病例?第一、痰涂片陽性肺結核，凡是符合下列三項之一的為痰涂片陽性肺結核病例，兩份痰標本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，一份痰涂片直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，加上肺部影像學檢查符合活動性肺結核影像學表現，一份痰標本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性加一份痰標本結合分枝桿菌培養陽性。第二、僅培養陽性的肺結核，同時符合下列兩項
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2022-05-25 223次
-
肺結核診斷1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質，如為纖維鈣
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-21 9129次
