患者一到晚上就咳嗽厲害，可能是由于咳嗽變異性哮喘、心力衰竭等原因?qū)е碌模颊咝枰襻t(yī)囑積極進行相關(guān)治療。
1、咳嗽變異性哮喘：是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)，沒有明顯喘息、氣促等癥狀，但有氣道高反應(yīng)性的一種特殊類型哮喘?？赡苁怯捎谶z傳因素和環(huán)境因素的雙重影響導(dǎo)致的。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。患者通常有反復(fù)發(fā)作的咳嗽史，多于天氣轉(zhuǎn)變（尤其是春秋季）時發(fā)病，晚上或清晨會出現(xiàn)咳嗽或加重，所以會有一到晚上就咳嗽厲害的情況。多為比較劇烈的刺激性的咳嗽，干咳或咳少量白色黏液痰。
2、心力衰竭：是指在適量靜脈回流的情況下，由于心肌舒張和（或）收縮功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要而引起的以循環(huán)功能障礙為主的綜合征。臨床上以心排血量降低，組織血液灌流減少以及肺循環(huán)和（或）體循環(huán)靜脈淤血為特征。由于晚上睡覺躺下，全身回心血量會突然增加，進而可導(dǎo)致心臟不能承受，造成肺部淤血，此時會刺激肺部化學(xué)感受器導(dǎo)致患者咳嗽，所以也會有一到晚上就咳嗽厲害的情況。
