急性闌尾炎的典型癥狀為轉移性右下腹痛,這是診斷急性闌尾炎的重要依據之一。典型的腹痛常常起始于上腹部或臍周部,疼痛多為陣發性,數小時后腹痛可轉移至右下腹,疼痛加重且為持續性。急性闌尾炎早期可以出現惡心、嘔吐或厭食等癥狀,但多數患者癥狀并不嚴重。急性單純性闌尾炎,患者體溫多數正常,化膿性闌尾炎患者可能會出現低熱,但體溫通常不會超過38°C。壞疽性闌尾炎或闌尾合并穿孔時,患者會出現口渴、脈搏加快、寒戰高熱等全身中毒癥狀。
急性闌尾炎的癥狀
概述:
病理類型和轉歸:
急性闌尾炎根據病理類型通??梢苑譃樗姆N,即急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫。急性闌尾炎轉歸取決于機體抵抗力和治療的情況,可有以下三種轉歸。
1、炎癥消退。部分單純性闌尾炎患者如果及時用藥治療且闌尾不殘留病理改變,有可能痊愈?;撔躁@尾炎即使及時用藥物治療,炎癥消退以后仍然會殘留病理改變并有幾率轉為慢性闌尾炎。
2、炎癥局限?;摶驂木倚躁@尾炎,穿孔以后可被大網膜及鄰近腸袢包裹黏連,炎癥常常局限于右下腹,形成闌尾周圍膿腫。
3、炎癥擴散?;摶驂乃佬躁@尾炎如果不及時治療,可以形成彌漫性腹膜炎。
相關檢查和治療:
患者需要配合醫生做體格檢查外,還需要做B超、血常規、尿常規、CT等檢查。急性闌尾炎主要治療方法為手術治療和非手術治療。
1、非手術治療。僅僅適用于急性單純性闌尾炎或不能耐受手術的患者。主要治療方法為選擇有針對性的抗生素和補液。保守治療過程中要密切觀察病情變化,如果病情加重需要做急癥手術,切除病變闌尾。
2、符合手術指征的患者,應立即行闌尾切除術。
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急性闌尾炎的癥狀急性闌尾炎不同的臨床類型,它的癥狀也有所不同,主要表現為轉移性的右下腹部疼痛,如果是單純性的急性闌尾炎,疼痛比較輕;如果是化膿性的闌尾炎,疼痛會陣發性的加??;如果是穿孔性的闌尾炎,由于這個闌尾腔壓力驟減,腹痛可以暫時減輕,但是出現腹膜炎以后,腹痛又會持續的加劇,并且范圍越來越大。闌尾的不同位置病變以后,腹痛部位也是有區別的。如果是盲腸后位的闌尾炎,疼痛一般在右側腰部。如果是盆位的闌尾炎,腹痛一般在恥骨上區。還有少數的左下腹部闌尾炎,它表現為左下腹部疼痛。急性闌尾炎的癥狀還包括一些胃腸道的癥狀,進食比較差,進食以后惡心,嘔吐,有時還會引起腹瀉。如果盆腔位闌尾炎,它還會刺激直腸和膀胱,引起里急后重等癥狀。語音時長 01:22”
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